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宫外孕 孕妇的致命杀手

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核心提示:正常情况下,精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”,就会成为女人体内的一枚定时炸弹,不仅使女人做母亲的希望成了泡影,连生命都会受到危胁。

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  炎症阻碍受精卵到达宫腔

  小倩婚后就计划有个孩子,所以没采取任何避孕措施。当婚后第六个月时,早孕试剂上有了妊娠的反应,她兴奋不已,同事们也纷纷向她祝贺。停经快50天了,她便去医院做了个B超,结果却让小倩难以置信,就是找不到胎囊,子宫、卵巢、输卵管以至整个腹腔都没有。会不会是假孕呢?

  几天后,她的腹部开始有些痛,阴道有少许出血,小倩还以为又来月经了呢。再后来,她突然浑身出冷汗,脸色苍白,有气无力地瘫软在椅子上……幸亏那天老公在家,他急忙送小倩去医院急诊。经急症手术证实:“输卵管妊娠破裂”。

  医生点评:在育龄期的女性,当“老朋友”缺席的时候,不能仅凭借一支早孕试剂,就判断是否怀孕,关键还要看“花落谁家”。

  通常情况下,健全的输卵管能通过纤毛的摆动和平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔安居。但是当输卵管脆弱、不堪一击时,就容易发生宫外孕

  发生宫外孕的原因很多,由衣原体感染引发的盆腔炎是重要的危险因素。输卵管管壁上的纤毛被细菌或病毒等致病体所破坏,变得粘连狭窄和不规则,以致管壁肌肉蠕动减弱,就会影响受精卵的运送过程。据临床显示:在宫外孕患者中,有90%的受精卵是留在了有炎症的细长的输卵管里。

  因为盆腔感染是引起宫外孕的最大的罪魁祸首,预防生殖道感染的最好自我保护措施就是避免不洁的性生活,避免各种可能引起感染的生殖道操作,譬如人流、刮宫等。婚后暂没生育计划的女性,应尽量要求性伴侣使用避孕套,这样能有效地防止可能存在的各种感染机会。

  生殖道感染有时并没有明显的表现。所以,即使盆腔炎症已在你体内安营扎寨,你也未必知道。尤其是有多年性生活经历才怀孕的女性更要引起警觉。

  避孕环也会酿成大祸

  为了方便,产后胡圆就放入了避孕环。当初虽然觉得有些不适,但是挺省事的,也没有更多地去关心它存在的状况。直到有一天,上厕所时她发现阴道出血了,小腹部也隐隐作痛,还有些恶心、呕吐,很不舒服。她心想,这次“老朋友”光顾怎么那么难受?可能是延迟了多天的缘故吧。后来,腹痛越来越剧烈了,竟然痛得她冷汗淋漓,她只得一步一挪地硬撑着去附近一家妇产科医院就诊

  没想到还在挂号时,人就晕了过去。等她醒来,就听妇科大夫说,幸好这次你是晕倒在医院里,如果在其他地方的话,可能就危险了。原来她的避孕环早已脱落,这次她不仅是有了身孕,而且受精卵还迷失方向,误入歧途,差点要了她的命。

  医生点评:放置节育环是一种比较安全、有效、简便的避孕措施。但对于子宫来说,环是一种异物。子宫所具有的特定排异功能,会使子宫肌肉不断收缩,企图将外来异物——环排挤出去。此时,可能就会出现腰酸、腹痛、白带增多、月经量增多等现象。所以,一般在环安置好的最初几个月内,最容易出现环脱落的现象。

  要使环在体内安全,发挥它的功能,关键在于必须定期到医院做B超,检查环在子宫内的位置。如果位置有了偏差,就该随时更换。

  放环初始,应定期关心环的位置,一般来说,过了最初的适应期,子宫就能与环“和平共处”了,时间越长,环就越不容易脱落。如果B超检查中根本找不到环的踪迹,那肯定是脱落了,应及时采取其他避孕措施。同时要将体内的异位环清除,不然就会造成麻烦。

  宫外孕的预防

  如果觉得自己怀孕了,要尽量在6周内去医院检查。通常情况下,B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。

  即使是正常怀孕,早去医院建立保健档案,也是给自己的一份安全保障。如果是宫外孕,可以更主动地选择治疗方案,治疗也要容易得多。

  宫外孕自诊

  稍作留意,你就不难觉察宫外孕的5个典型症状:1.停经或经过尿妊娠试验呈阳性后,下腹部一侧出现不明原因的酸胀和隐痛,有时会是剧痛,伴有冷汗淋漓,这是最常见的症状。2.阴道少量出血,颜色暗红,一般不会超过月经量。也有少数人会大量出血。3.有肛门坠胀感或排便感。4.恶心、呕吐、尿频。5.休克,表现为晕倒、神志不清和血压下降。

  如果在路途中突然发生了上述症状,而你此时头脑尚清醒,不要慌张,你不妨停止活动,有条件的话,可以平躺,请人立即叫车去医院。

  由于宫外孕属于妇科较为严重的病症,所以就诊时应尽量选择妇产科专科医院或中型以上综合性医院。如医生有丰富的诊疗宫外孕的经验,就能减少不必要的漏诊和误诊。

(责任编辑:周奕桦)

常见症状:

并发症状:休克 盆腔炎

相关检查:盆腔和阴道B超 盆腔CT检查

推荐用药:米索前列醇片

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本品与米非司酮序贯合并使用,可...[详细]

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