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给孩子补钙,你补对了吗?

2021-09-18 01:32:5539健康网
核心提示:钙对生长发育有着重要影响,在什么情况下需要给孩子补钙?怎样给孩子补钙?

指导专家:广东省妇幼保健院 儿童内分泌专科 苏海浩主任医师

补钙这个问题可以说贯穿我们人的一生,特别是儿童期,钙对生长发育有着重要影响,家长们对补钙的关注度也日益提升,不管在门诊还是日常生活中经常有家长问我孩子需不需要补钙,答案是缺才补,那么如何判断孩子是否缺钙是关键所在。

孩子缺钙的表现

容易发生缺钙的两大年龄阶段一是婴幼儿期,此阶段是儿童生长发育的第一个高峰时期,所需要的骨量迅速增加,对钙的需求量也增加,如果缺钙可能表现为:不易入睡、易烦躁不安、爱出汗、枕秃、出牙迟缓、方颅、囟门闭合迟,严重者表现为手足搐搦,未及时治疗者可能表现为鸡胸、“O型腿”、“X型”腿,婴幼儿由于消化功能及运动能力受限,维生素D的饮食摄入量及户外活动量均没有其他年龄段的儿童高,缺钙主要原因是维生素D缺乏导致钙吸收不良。

另一缺钙高发阶段就是青春期,青春期是生长加速的第二高峰期,缺钙的表现通常不明显,部分孩子表现为生长痛、关节痛等,此期孩子通常因摄入的钙及维生素D含量不足以满足生长加速所需量进而出现缺钙表现。

如何确诊孩子是否缺钙?

如果孩子上述症状明显或加重,尽快就医,以明确孩子是否真的缺钙或合并其他疾病,进而影响孩子正常的生长发育,医生会根据家长提供的饮食情况及孩子的症状、体征、生长发育情况及相应的检查综合判断孩子是否缺钙,不可相信某些药店或诊所提供的简单仪器测定孩子是否缺钙。

怎么补钙最合适?

根据中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2016)》说明奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源,更适宜肠道的吸收。

6个月内儿童纯母乳喂养,需要的钙从母乳中获取(乳母需要适量补充钙剂);

6-12个月儿童,每日奶量应达600-800ml;

1-3岁儿童每日奶量不少于600ml;

学龄前期儿童每日饮用300-400ml奶或相当重奶制品,可保证钙摄入量达到适宜水平;

学龄期的儿童为满足骨骼生长的需要,至少保证每天喝奶及奶制品300ml。

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也含有一定的钙量,但吸收相对较差。

如果孩子每天的摄入奶类及奶制品能够达到上述标准,将不用额外补充钙剂。如果达不到上述标准,膳食中也缺乏富含钙元素的食物,那么就需要额外补充钙剂。如果家长怀把控不好孩子饮食上摄入的钙量,可以先按照推荐摄入量(参照《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)版》)的三分之一,额外补充钙剂,这个程度的剂量也是相对安全的。但需要注意的是膳食补充是补钙的最佳选择,市面上的钙剂不管是无机钙或是有机钙,吸收率都无奶类及其制品高。

需要注意的是注意补充钙元素的同时也要注意维生素D的摄入,维生素D不仅促进钙的吸收,也是一类重要的免疫功能调节剂,其重要性也不可忽视,由于我们这个时代的儿童缺少户外活动,日常食物中维生素D的含量较少,通常需要额外补充,推荐摄入量为400-800U/天,可根据夏冬季及户外活动的时间适当调整。

敲重点:各位家长朋友们,如果孩子日常饮食中摄入的钙元素都充足(奶类充足,膳食均衡),有规律补充维生素D,又没有缺钙的相关表现,生长发育正常,就不用额外补充多余的钙剂了,如果怀疑孩子有缺钙的表现,自己把握不准日常摄入量,可以寻求儿科专科医生的指导。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学技术出版社

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2016版) [M].北京:人民卫生出版社.

[3]中华预防医学会儿童保健分会. 中国儿童钙营养专家共识(2019年版)[J]. 中国妇幼健康究,2019,30(3):262-269.

(通讯员:林惠芳)

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