妈妈应该知道的100个疫苗问题

　　51、7价肺炎和23价肺炎有什么区别？

　　答：7价肺炎可以预防7种血清型肺炎球菌引起的侵袭性疾病（如肺炎和中耳炎）。接种人群为3月龄-2岁的婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁-5岁儿童。常规推荐3、4、5月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。23价肺炎可以预防23种血清型肺炎球菌引起的侵袭性疾病。接种人群为2岁以上高危人群。高危人群包括65岁以上老年人、免疫功能正常的慢性病患者（心血管病，肺部疾病，糖尿病，酒精中毒，肝硬化）、免疫功能低下者、艾滋病毒感染者、在感染肺炎球菌高危环境中的人员等。（备注：23价肺炎疫苗中包含7价肺炎中的7种血清型肺炎球菌，但各血清型肺炎球菌的含量不同，23价中的含量更高。7价对健康婴幼儿的预防效果更好。）

　　52、选择五联针疫苗和各自分开接种有什么优缺点？

　　答：五联针里包括白百破疫苗、脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗。其中的白百破疫苗里的百日咳成分的预防效果优于国产免费苗。另外五联针是预充注射器包装，可以直接注射，国产白百破疫苗是玻璃安瓶的包装，需要打碎安瓶抽取后注射，安全性稍差。

　　五联针的优点还包括可以让宝宝少打针，减少了打针次数的同时，避免了多次往返接种门诊的折腾。但五联针的缺点也很明显：价格太贵，完成整个接种程序要3000多元。

　　53、为什么打了流感疫苗还得流感？

　　答：美国疾病控制预防中心给出的解释是这样的：流感疫苗能否预防流感取决于两个方面：一是接种者的年龄和健康状态；二是疫苗中的病毒株与正在流行的病毒株是否吻合，如果吻合，疫苗的保护作用就强，反之就弱。但即使不完全吻合，接种流感疫苗也会起到预防流感并发症的作用，也就是说，接种了流感疫苗的人即使患流感，症状也要比没接种流感疫苗的人轻。肺炎疫苗也是同样的道理，如果是由于疫苗里不包含的血清型肺炎球菌（低于20%的比例，疫苗里涵盖了80%以上的致病菌）引起的肺炎和中耳炎，疫苗也同样起不到保护作用。

　　54、为何卡介苗要在出生时接种？

　　卡介苗接种后能使机体对结核杆菌产生特异性的免疫力，可阻止结核杆菌在人体内的繁殖和播散，因此它对预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有较好的作用。

　　世界卫生组织建议，在结核病高、中等流行地区，新生儿应尽早接种卡介苗。我国免疫程序是新生儿出生时接种1剂卡介苗。越早接种越有利于保护孩子免受结核杆菌的感染。

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