浅谈吸入性肺炎的临床表现

来源:招商信诺时间:2014-08-05问题咨询

  忙碌的工作,使很多朋友逐渐忽视了自己的健康,等到出现吸入性肺炎时,他们却感到无可奈何,也有很多人对吸入性肺炎的了解并不是很全面。下面本文就为大家介绍一下该病的相关知识。

  浅谈吸入性肺炎的临床表现

  吸入性肺炎是指吸入酸性物质、食物、胃内容物或碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤,严重者可导致低氧血症急性呼吸衰竭。吸入性肺炎的临床表现主要包括:1、由于吸入物的容量和性质不同,临床表现不一,一次吸入大量胃液,病人立即出现哮喘样症状,如干咳、心动过速、发绀、气急,胸部可闻及喘鸣与湿啰音,甚至出现急性肺水肿和泡沫样血痰,可有严重的低氧血症,但严重低血压和高碳酸血症少见。2、也可逐渐出现大量脓性痰,在危重病人,误吸可引起支气管肺炎或阻塞性坏死性肺炎的刺激性液体后,后者可导致肺脓肿或脓胸。吸入少量呕吐物不易察觉,导致隐匿发病和不明原因的肺部浸润。3、如果一次吸入大量食物残渣,可阻塞喉部和气管,如不及时去除,可致失声、发绀、神志丧失或死亡;呕吐物常阻塞下叶支气管,右侧比左侧多见,引起完全或部分性肺不张。4、吸入细小食物残渣或高营养液临床表现与上述近似,但低血压或休克少见,而高碳酸血症更为常见。5、如气管或主支气管部分阻塞,在吸气和呼气相均可出现喘鸣;如异物在气管下段,则以呼气相喘鸣为主;如位于主支气管,则主要表现为咳嗽和单侧喘鸣。6、食物残渣长期滞留常继发感染,多出现于误吸后2~10天,大部分在3~5天,通常为厌氧菌引起,部分病人可发展为支气管扩张。

  检查吸入性肺炎的方法

  检查吸入性肺炎的方法主要有:1.实验室检查,白细胞计数中度增高伴核左移,动脉血气分析显示低氧血症。2.其他辅助检查:X线表现为两肺散在不规则片状边缘模糊阴影。肺内病变分布与吸入时体位有关,常见于肺的后下部位,以右肺为多见,发生ARDS时可见双肺毛玻璃样改变。支气管镜如作纤支镜检查,在气管或支气管中看到食物颗粒和其他胃内容物时,具有诊断价值。预防吸入性肺炎的主要措施有:防止食物或胃容物吸入,如手术麻醉前应充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切工,并且加强护理也更为重要。

  如果孩子误吸刺激性液体,导致肺损伤时,家长要及时带孩子去医院检查治疗,避免恶化为吸入性肺炎。

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