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《斯波克育儿经》(选摘)

2010-01-19 08:59:00南海出版公司
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核心提示:胎儿的生长发育。从受精卵长成一个新生儿要经过许多神奇的变化,一想到这些就让人深感敬畏!大多数女性得知自己怀孕是在末次月经后大约5周左右,这时候的胚胎已经发育得相当复杂了。它的样子像一个圆盘,圆盘的内层有一些细胞,它们将形成主要的内脏器官,一些中层细胞会长成肌肉和骨骼,而外层细胞则会变成皮肤以及脑部和脊髓的神经组织。怀孕8周时(末次月经后大约10周),胚胎的所有主要器官都已基本成形,此时的胎儿也已经初具人形了。虽然如此,它也不过5厘米长,约9.5克重。

  产前护理

  做好产前护理。为了保证孩子的健康而做的一切准备工作当中,产前检查是最重要的事情之一。一旦觉得可能怀孕,甚至在出现征兆之前,你就该开始服用含有叶酸的多种维生素,以降低胎儿脊柱畸形的危险。这种畸形会在怀孕初期发生,甚至出现在闭经之前。针对某些疑问,你可以做一次孕前咨询:比如,身体条件是否适宜,怀孕会带来哪些危险,或者孩子是否可能患上遗传病,等等。

  产前检查的过程是夫妇双方为了保护孩子的健康而建立伙伴关系的过程,同时也有助于你考虑选择哪种分娩方式。有些简单的方法可以大大提高孩子和你自己的健康水平,其中包括:服用孕期维生素,戒烟戒酒,检测血压等。定期检查可以及时发现传染病等问题,并且在胎儿受到危害之前就进行治疗。即使在孕期快要结束的时候才开始产前检查,你和宝宝也会从中受益。

  在前7个月里,产前检查通常是每月1次,第8个月是2周1次,再以后则增至每周1次。通过检查,你会得到针对一般问题的建议,比如如何缓解晨吐,如何监测体重,以及如何进行运动等。这些检查也是确保怀孕正常,及时发现并处理传染病和其他不良情况的最佳途径。现在,产前超声波检查在很多地方都被列入了常规程序。特别是对于父亲来说,即使是颗粒粗大的黑白超声波图像也会使胎儿看上去更加真实生动。此外,你还可以查看孩子的性别。

  选择产前护理。在许多社区,孕妇有很大的余地来选择产前护理人员,其中包括产科医生、家庭医生、助产护士、持证助产士(她们不是护士),以及非职业助产士。需要认真考虑的是你想采取那种方式进行分娩。产科医生几乎都是在医院里为孩子接生,非职业助产士则通常专门帮助产妇在家中分娩。你还要仔细考虑以下一些问题:你是否喜欢你的医生或助产士并且信任他们?他们能否倾听你的意见并给予清楚的建议?负责产前检查的医生能否协助你进行分娩?如果不能,你是否相信其他医生也能为你提供良好的医疗护理?医院和产科能否接受你的医疗保险?

  分娩

  选择分娩方式。为人父母的过程就是不断面临选择的过程,而最初的选择之一就是以哪种方式分娩。以前,人们没什么选择的余地。让头脑麻痹的手术曾经十分普遍,产妇会在清醒后的几分钟内见到宝宝。毫无疑问,自尊心强的母亲都会选择母乳喂养。另外,由于十分担心传染病的感染,医生们会让孩子在婴儿室里待上一周,由穿着无菌白大褂、戴着工作帽并且经过严格消毒的护士认真照料,孩子的母亲则仰面平躺着等待恢复。

  很长时间过去了,现在我们有了诸多的选择:要自然分娩还是硬膜外麻醉?生产时由丈夫陪伴还是由训练有素的专业人员(产妇护导员)陪伴,或是两者兼用?是否让你的大孩子进入产房?分娩采用仰卧还是蹲坐的姿势?在家中进行还是去医院生产?请医生协助还是请助产士?带宝宝回家还是在医院的婴儿室多待几天?向访视护士咨询还是请哺乳顾问上门指导,或者两者兼选?

  没有哪种方式能够适合所有的女性,也没有哪种方法会明显有利于胎儿。在作选择的时候,你要考虑个人的需要,尽量实现你理想中的分娩过程,同时又要对意料之外的情况有所准备,灵活处理,这样才是恰当的。如今生孩子比以往任何时候都要安全,但仍然有些因素是无法预知的。多做点咨询,再多看些书吧。由产科医生马乔里·格林菲尔德(Marjorie Greenfield)撰写的《斯波克博士的孕期指南》(Dr. Spock’s Pregnancy Guide,2003年Pocket Books出版)介绍了所有重要的事项,而且简单易懂,是一本获取可靠知识的好书。

  产妇护导员。“Doula(产妇护导员)”源自希腊语,原意是“女人的帮手”。产妇护导员是受过专门培训的女性,她们可以在阵痛时为产妇提供不间断的支持和帮助。有些在孩子出生后还能继续提供服务。在阵痛和分娩时,产妇护导员会针对产妇的姿势、动作等进行指导,提供各种缓解不适的方法,还可以为产妇做背部按摩以及其他安慰性的按摩。经验丰富的产妇护导员常常能够为正常阵痛下惊慌失措、缺乏信心的产妇打消疑虑,这一点恐怕是最重要的。护导员们从头至尾为产妇提供的全程帮助十分奏效。

  产妇护导员不仅对新妈妈们很有帮助,对新爸爸们来讲也是不无裨益的。很少有丈夫能够像她们那样有效地抚慰妻子的疼痛和忧虑,何况他们自己都难免处于焦虑当中。解放了新爸爸,使他们能够以一种亲切的态度陪伴妻子,而不至于像个教练一样。大多数新爸爸都觉得,产妇护导员的服务使他们获得了支持而不是遭到了取代。

  现在有很多针对产妇护导员作用的研究,其结论都是强有力的。很多研究证实,产妇护导员减少了剖腹产的几率和脊髓硬膜外联合麻醉术的使用。(尽管脊髓硬膜外联合麻醉术有时是一种幸运,但还是有风险的,比如,它可能会导致婴儿发烧。一旦发起烧来,新生儿就必须使用好几天的抗生素。)你可以通过北美产妇护导员组织(Doulas of North America)的网站www.dona.org了解更多信息。

  对阵痛和分娩的心理反应。每个女人对阵痛和分娩带来的疼痛反应不同。有些人会因为一点药物都没有依赖而感到十分骄傲,也有人从一开始就认为脊髓硬膜外联合麻醉术就是为她们而存在的。对有的产妇而言,阵痛是一种可以忍受也会被遗忘的疼痛体验;还有人认为那是一种令人震撼的经历,也是一次艰难的洗礼。一些人会数小时地随每一次宫缩用力推动胎儿;另一些人则会变得灰心丧气,希望医生用产钳将孩子拽出来或者施行剖腹产。还有些筋疲力尽的产妇甚至对温存的丈夫大喊大叫,让他们滚出产房不许回来。有的新妈妈立刻就能感到对婴儿的慈爱之情;也有些产妇在听说孩子正常之后只想睡上一会儿。然而大多数人最终都会成为伟大而慈爱的母亲。

  如果阵痛和分娩的过程比你想象的困难,那么心情不好甚至感到歉疚都是正常的。如果你一直希望自然分娩,但却最终施行了剖腹产,你可能很自然地认为你应该受到责怪(其实根本不是这样),或者认为你的宝宝会因为手术而长期地受到伤害(这种情况几乎没有)。许多父母都会担心,如果在最初的几小时或者几天中与孩子分开,亲情将会永远地受到阻隔。这种观念也是不正确的。亲情——也就是孩子和父母彼此爱上对方的过程——是在几个月而不是几小时之内建立起来的。

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