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孩子发热怎么办?这么办!

2022-01-17 01:20:3739健康网
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核心提示:在发热门诊,经常看到火急火燎的家长们抱着发热孩子过来。问孩子多少度?不知道。问吃过退烧药吗?不敢吃。孩子发烧到底该怎么办?

吴婵凤:广东省妇幼保健院急诊科 主管护师

在发热门诊,经常看到火急火燎的家长们抱着发热孩子过来。问孩子多少度?“不知道,摸到孩子很烫就赶紧跑来医院”,问吃过退烧药吗?“哪里敢随便给孩子吃药”。家长们恨不得马上见到医生,连护士要给孩子测量体温都不耐烦。从发热门诊接诊的孩子家长情况来看,他们都需要得到一个问题的答案,那就是“孩子发热怎么办?”

第一,家里备体温计。腋下温度≥37.3即为发热,可以选用水银体温计腋下测量5-10分钟,也可以选用电子体温计测量,或者耳温枪、额温枪的红外线体温计,红外线差值范围较大,需多次测量取平均值可提高准确性。

第二,家里备退热药布洛芬(美林)≥6月孩子使用,每6-8小时可重复,或乙酰氨基酚(泰诺)≥3月孩子使用,每4-6小时小时可重复,这是WHO(世界卫生组织)推荐的两款安全退热药。不推荐联合或交替使用。体温≥38.5℃使用退热药,有高热惊厥史的孩子体温≥38.2℃使用退热药。退热药一天使用不超过4次。

第三,观察记录孩子情况。孩子什么时候开始发热,最高温度是多少?吃了退热药是否退热?孩子间隔多久再次发热?孩子的精神状况好不好?孩子的大小便是否正常?孩子的胃口怎么样?

第四,多喝水。发热和出汗均易耗伤津液,应该多喝水或菜汤、果汁、豆浆、牛奶等及时补充水分。

第五,要知道发热有三个期。体温上升期,产热>散热,孩子可表现为手脚冰凉,寒战发抖,需要保暖,这个时候体温还有可能往上升;体温持续期,产热=散热,孩子可表现为全身发热,手脚暖,口渴欲饮,这个时候可以协助散热,减少衣物。体温下降期,产热<散热,孩子可表现为出汗,精神舒适度提升,这个时候需要及时擦干汗液,切忌不要对着冷风口吹。

第六,清淡易消化饮食,补充维生素C。补充维生素C增强免疫力,可以多吃水果蔬菜等。可选择瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、苹果汁、猕猴桃等,忌食油腻、粘滞、燥热食物。感冒刚好转,也应该循序渐进的进食原则,由少渐多,由细软食物到普通饮食。防止因食量暴增而导致病情反复。感冒忌食酸涩食品,如乌梅、杏、柠檬、橙子、柿子、石榴、橄榄等,以免留恋病邪,邪不外达,延长病情时间。

第七,及时就医。给孩子测量温度,温度≥38.5℃时,服用退热药,到医院请专业医生评估发热的原因及严重程度。大部分发热是病毒或细菌感染引起的,需要结合临床表现和实验室检查来协助诊断。如果是严重的病毒或细菌感染,需要使用抗病毒药物或抗生素。

第八,知道孩子好转的表现。孩子的发热间隔时间拉长,发热最高温度(峰值)下降,孩子精神状况好转,孩子胃口有变好。

第九,孩子吃了退热药后不退怎么办?退热效果,与孩子所处的发热时期有关,有可能孩子还处于体温上升期或持续期。与摄入水分有关,孩子发热需要消耗大量水分,水分补充不足,也会影响退热效果。一般泰诺作用时间1-2小时以上,美林作用时间1-2小时内。

第十,记住误区有几处。孩子发热用被子或厚衣服捂出汗,孩子发热用酒精擦,孩子发热使用冰水擦浴,这些个方法都不对;孩子发热洗个热水澡,这个方法不推荐。

(通讯员:林惠芳)

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