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秋季腹泻该如何护理?医生教你对症处理

2021-12-07 01:40:1939健康网
核心提示:秋风起,天渐凉,各种病毒也活跃起来,因腹泻而就诊的患儿也多起来。孩子拉了又拉,甚至还出现呕吐和发热,家长看着都心疼,那么,如何预防秋季腹泻,让孩子少遭罪呢?

指导专家:广东省妇幼保健院 儿童消化专科 董川 主治医师

秋季腹泻,病毒感染是主要“元凶”

秋季腹泻,泛指由病毒感染而引起的肠道疾病,常见的有轮状病毒、诺如病毒等,由于多发生于秋冬季,以10-12月为流行高峰,因此被称为“秋季腹泻”。它多发生于6个月-2岁的宝宝,它主要通过粪口传播,也可通过与患者接触而致病,此外,不排除也可通过气溶胶的形式经呼吸道感染而“中招”,传染性极强,家里、幼儿园等场所是这些病毒很容易发生交叉感染的场所。

秋季腹泻,水样便是典型症状

婴幼儿感染了轮状病毒后,1-3天即可发病,发病初可伴有与感冒相似的症状,如流鼻涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等,随后开始出现呕吐、腹泻,这与胃肠型感冒极相似,很容易被误诊。

大便次数多是秋季腹泻轮状病毒感染的一个典型的表现,感染后,大便多呈水样或蛋花样,带少量黏液,无腥臭味,严重的情况下甚至还可出现脱水。

导致秋季腹泻较常见的另外一种病毒为“诺如病毒”,它广泛存在于自然界,传染性极强,一年四季均可发病,而且老少通杀,当诺如病毒感染后,可有1-2天的潜伏期,之后会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,有时还可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状。

秋季腹泻无特效药,对症处理

目前,对付秋季腹泻尚无特效药,主要还是对症处理:

(1)口服补液盐(ORS)

腹泻期间,人体水和电解质会随着大便和呕吐物一起排出体外,容易出现脱水及电解质紊乱,因此,腹泻期间应注意预防和治疗脱水。口服补液盐(ORS)是最经济、方便又科学的口服补液方法。

(2)益生菌

大多数肠道问题都伴随着肠道菌群失调,因此,腹泻时适当补充益生菌,可以恢复并维持肠道菌群的平衡,重建肠道天然生物屏障保护功能。但需要提醒注意的是,益生菌在明显肠道菌群失调时疗效方佳,但却并非及时止泻的良药。

(3)蒙脱石散

蒙脱石散能保护和修复肠道粘膜,可暂时性保护腹泻对孩子肠粘膜的损坏,可作为秋季腹泻的一种辅助治疗。

(4)锌剂

发生急性腹泻时,容易致使锌摄入减少及丢失增加,而血锌水平降低,又会通过复杂的生理生化反应,导致肠上皮细胞修复和再生能力减弱,肠粘膜屏障损伤,加重疾病进程。因此,腹泻时可适当补充锌剂,以缩短腹泻病程、提高治疗效果。

(5)抗生素

只有当考虑合并有细菌感染时才需要考虑使用抗生素治疗,否则,滥用抗生素,非但无效,而且还可能会因此而扰乱肠道内的正常菌群,导致菌群紊乱,进而使得腹泻变得迁延不愈

腹泻期间注意防脱水,有下列情况需及时就诊

饮食上,腹泻期间暂停进食一些高脂肪和难消化的食物,但不能完全禁食,以免使胃肠蠕动加快而使得腹泻变得更加严重。母乳喂养儿或配方奶粉喂养的小婴儿继续母乳喂养或配方奶粉喂养,无需稀释配方,大一些的孩子尽快恢复正常的饮食,但尽量回避高糖、高脂肪类的食物。另外,腹泻期间注意预防脱水是非常重要的,一个是口服补液盐的方法,另外是饮食上可以注意进食一些营养丰富、易消化的流质或半流质食物,如奶、肉粥等。

但一旦宝宝出现下列情况,家长则应提高警惕,应及时带孩子到医院就诊:

小于2月龄;

有严重基础疾病(如肾功能衰竭等);

持续呕吐;

腹泻量较大且增加者(腹泻次数一天超过8次);

出现口唇干、口渴、皮肤弹性差、眼窝、囟门凹陷、哭闹时泪水少或无泪、尿少、精神反应差等“脱水貌”。

(通讯员:林惠芳)

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