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孩子包皮要不要割?什么时候开始割?

2021-03-31 00:00:01医学界
核心提示:包皮手术不能随便做

昨天有个亲戚问我:“孩子有包皮,今天清洗的时候发现小jj上有白色的东西,这是怎么回事?孩子现在4岁了,多大的时候能手术?”

让我们先来了解一下什么是包皮?

包皮是男性外生殖器比较大的组织,主要能够盖住龟头、尿道外口的阴茎皮肤。

包皮完全盖住龟头和冠状沟,龟头不能自然外露,就称为包皮过长。小儿包皮口狭小,紧包着阴茎头,不能将包皮向上翻转而显露阴茎头时,称为包茎。

包皮有什么危害?

狭窄的包茎可使阴茎发育延迟。

由于包皮垢积聚引起包皮及阴茎头炎症,常可使尿道外口狭窄,引起排尿困难、急性尿潴留,严重者还可引起尿路感染,以致肾功能损害。

局部刺激可诱发手淫坏习惯。

因排尿困难经常增加腹压,可能发生疝及脱肛等合并症。

包茎内积聚包皮垢,慢性刺激可诱发阴茎或包皮白斑病、乳头状瘤、阴茎癌的发生。

日后结婚影响性生活,甚至发生包皮嵌顿。

包皮垢的长期刺激还可诱发女方宫颈癌。

单纯包皮/包茎用不用手术?多大手术合适?

新生儿、婴幼儿包茎包皮不能上翻是正常生理现象。小儿阴茎头未成熟,处于发育阶段。包茎以及包皮与阴茎头之间的粘连有保护未成熟的阴茎头的作用,可避免尿液中氨对尿道口及阴茎头的刺激,从而避免溃疡形成。

出生后2-3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。

有学者不赞成在7岁前进行手术治疗,因随着发育,部分包茎可自行解除。

什么时候必须手术?

管状包茎:阴茎完全被包皮包住,龟头无法从包皮中露出;

瘢痕性包茎:阴茎头炎症或损伤后,使包皮呈瘢痕性狭窄,影响其弹性和延展性;

反复泌尿性感染:包皮过长引起反复发作的尿道炎、包皮炎等炎症。

存在以上3种情况时需及时手术。

不手术,需要每天清理吗?

答案是肯定的,家长每次给孩子洗澡时,要将其包皮轻轻上翻并清洗。包皮的结构容易藏污纳垢,不清洗干净容易滋生细菌,保持日常个人卫生是非常重要的。

参考文献:

[1]吴瑞萍,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(下册)[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002:1676.

[2]王裕隆,景堵勇.6271名男性小学生外生殖器普查报告[J].苏

州医学院学报,1999,19(2):179.

[3]Elder JS.Congenital anomalies of the genitalia[M].Philadelphia:

WB Saunders Co,1992:1920—1938.

[4]章微, 陈燕燕. 不要急着给孩子割包皮[J]. 中华养生保健, 2015, (10):57.

[5]黄仕任. 小儿包茎治疗的进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2010, 第18卷(2):199-200.

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