问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

为什么有些宝宝屁股上会有青色淤痕?到底是不是医生掐出来的?

2021-01-05 01:47:2739健康网
核心提示:刚出生的宝宝,屁股上会有一些发蓝,甚至发紫的“淤青”。这到底是怎么回事呢?

年轻的朋友可能不知道,但已经做父母的人都会发现一个有趣的现象——刚出生的宝宝,屁股上会有一些发蓝,甚至发紫的“淤青”。

有人说,这是因为孩子出生时,被产道挤压形成的。可为什么剖腹产的孩子也有呢?

有人说,这是因为护士拍打造成的,为了让孩子哭出来。

真的是这样吗?

一、宝宝屁股上的“淤青”是啥?

刚出生的宝宝身上的“淤青”并不是真的淤青,而是一种被称为“先天性真皮黑素细胞增多症”的正常皮肤现象,又被称为“蒙古斑”。简单来讲,它是胎记的一种,是出生后出现的色素性皮肤异常。一般而言,斑块的颜色会从乌青逐渐变浅甚至是消失,极少数会维持到成年。

先天性真皮黑素细胞增多症是宝宝在出生时就带有的胎记,可以出现在宝宝身体的任何部位,以屁股、背部、腰部居多,大小也可以从几毫米到十几厘米不等,颜色大部分呈现青蓝色,并没有皮肤上的突起,触感和正常皮肤一样光滑

先天性真皮黑素细胞增多症是黑色素细胞聚集并沉淀在真皮层中,当宝宝还在胚胎状态的时候,黑色素细胞从神经脊移动到表皮,未能穿透表皮和真皮交界处,使得黑色素细胞被“”在真皮深部,由此形成。这是一种出现在皮肤上的遗传紊乱现象,对人体并没有害处,几年内就能自行消退。

二、“蒙古斑”这名字,怎么来的?

1885年,“蒙古斑(Mongolian spot)”由德国医生Edwin Baelz首次提出,Baelz医生当时就职于一家日本诊所,在工作中,他遇见的大部分婴儿存在不规则的青斑,而他在欧洲没有遇见这种情况

当时西方殖民主义盛行,黄种人饱受种族歧视困扰,尽管这位医生并没有种族歧视的动机,但“蒙古斑”这一医学术语还是被打上了时代的烙印,也被一些伪科学的西方学者认为是一种“返祖现象”,进行种族歧视。

但很快,“蒙古斑”这一名称受到了挑战。

1903年,一位日本医生发现白种人也会有类似的现象,之后有多个病名被提出作为替代。最终在1988年,两位日本学者提出了“先天性真皮黑素细胞增多症”这一名称。

很多疾病因为时代认知的局限性,使得病名未能反映疾病的本质,但依然沿用至今,如化脓性肉芽肿、过敏性紫癜等,我们也不能完全依靠疾病的名称去猜测其本质。

三、如何辨别新生儿的色素沉淀是不是“蒙古斑”呢?

那么我们应该如何去辨别新生儿的色素沉淀是不是蒙古斑呢?

首先,可以从发生部位入手。蒙古斑多发生在腰臀部、骶尾部,在这些部位发生的皮肤色素沉淀,90%以上是蒙古斑。

其次,可从颜色辨别。蒙古斑的颜色基本上是灰蓝色,且颜色比较均匀,边界并不清楚,也不会有突起于皮肤的情况。

虽然蒙古斑经常和咖啡斑弄混,但它们是不一样。咖啡斑是新生儿出生后皮肤表面出现的斑点或者斑片,颜色多以咖啡色或黄褐色为主,通常会比蒙古斑小一些,形状也比较多样,出现部位不一定。

咖啡斑可能由病理原因导致,例如神经纤维瘤病,大多不会自行消退,因此父母需要辨认清楚。

四、出现异位性蒙古斑,如何治疗?

异位性蒙古斑不同于蒙古斑,可发生在四肢和躯干,常见在后锁骨上神经和臂外侧神经支配的肩胛部、锁骨上方及三角肌区,其黑色素细胞可能来自局部神经组织,有些人会伴发同侧或双侧太田痣、鲜红斑痣。

如果异位性蒙古斑影响到了美观,可以考虑祛除,方法有外科手术、冷冻、二氧化碳激光、脉冲激光灯等。目前,激光治疗的效果最为理想,具体治疗方案要根据色素深浅、分布情况和皮肤质地等来选择,有些患者可以用多种激光进行相互补充,以提高治疗率。

一般情况下,蒙古斑不会有太大问题,大部分能随着年龄的增长而逐渐消失。值得注意的是,有一小部分孩子的蒙古斑长在了脸部等明显位置,容易带给孩子困扰,引起自卑情绪,不利于心理发育,这种情况也可尽快去皮肤科诊治。


参考资料:

[1]为什么很多新生宝宝屁股上都有"淤青"?长着长着会消失?终于知道答案了.科普中国.2020-05-21

[2]新生儿长了“青色的脚印”?其实人家是蒙古斑.人民网科普.2018-05-25

[3]“名”不副实,蒙古斑到底是什么病?. 医学界皮肤频道.2020-09-21

未经作者允许授权,禁止转载

特别策划
39热文一周热点
热门问答更多