产妇会阴伤口剧痛的原因及防治

　　分娩时，产妇会阴部发生裂伤或做会阴切开缝合后，往往会感到伤口处疼痛，但不重，于坐时压迫或触摸时疼痛加重，但一般都能忍受。拆线前1~2天，因线结干燥，牵拉或摩擦时会感到牵拉痛，缝线拆除后就不痛了。如果伤口疼痛剧烈，就应想到是否有伤口感染或局部血肿发生的可能。

　　发生会阴血肿时，不但伤口痛，而且会有胀感。因此，产妇往往陈述会阴部胀痛。如果血肿过大，可以引起排尿困难：血肿向后上蔓延往往引起肛门部胀痛；阴道壁发生大血肿时，胀痛可能更重。特大的血肿，可以引起休克。治疗的方法：小的血肿可以局部加压，观察变化；大的血肿或不断增大的血肿则应手术切开，取出血块，彻底止血后缝合。同时给予抗生素以预防感染。

　　当会阴伤口发生感染时，产妇常感局部疼痛剧烈，呈跳疼或刀割样痛；伤口四周红、肿、变硬，可有脓性分泌物流出；并有低热。如有上述表现，应立即拆除缝线，以利脓液引流。住院期间，每天进行伤口换药，全身使用抗生素，局部还可以采用物理疗法，以助炎症早日消退。若出院时已达产后1周者，可以行热水坐浴，有利于创面清洁及促进愈合。

　　当产妇发生会阴伤口痛重时，不要以为伤口痛是正常现象，一定要请医生仔细检查有无感染或血肿等异常情况，以便及时处理。如经检查确无异常，可给予镇痛剂，以减轻疼痛。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）