宝宝斜视，需早日改斜归正

　　斜视的类型及治疗

　　斜视一般可分为内斜视、外斜视与上下斜视

　　(1)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2-3岁左右，通常会伴有中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.

　　(2)外斜视:即眼位向偏斜，一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力，大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候，才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视，在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视，而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.

　　(3)上、下斜视:即眼位向上或向下偏斜，一般较少见，上下斜视常常并有头部歪斜的情形.

　　斜视的治疗方法

　　因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。

　　(1)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

　　(2)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.

　　小儿斜视的预防保健

　　1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。

　　2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。

　　3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游戏机与电脑，不看三维图等。

　　4、对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视或散光。

　　5、孩子看电视时，除注意保持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位，否则孩子为了看电视，眼球老往一个方向看，头也会习惯性地向一侧歪。时间久了，6条眼肌的发育和张力就不一样，失去了原来调节平衡的作用，一侧肌肉老是处于紧张状态，另一侧则松弛，就会造成斜视。

（责任编辑：赵媛媛 实习编辑：张玉梅）

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