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剖宫产违背自然规律的无奈之选

2011-05-19 00:00:0039健康网社区
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核心提示:资料显示,20世纪50到70年代,我国剖宫产率仅在5%,此后不断攀升。21世纪,剖宫产在我国变得更加普通,其益处被无限放大。当前国内大部分城市医院剖宫产率在40%~60%以上,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上。

  资料显示,20世纪50到70年代,我国剖宫产率仅在5%,此不断攀升。21世纪,剖宫产在我国变得更加普通,其益处被限放大。当前国内大部分城市医院剖宫产率在40%~60%以上,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上。

  发人深省的是,与此同时,日本的剖宫产率仅为7%~8%,美国在20世纪80年代初剖宫产率为5.5%,到80年代末约为25%,1997年则下降到20.5%。值得注意的是,这些低剖宫产率国家的孕产妇、新生儿死亡率同样居世界最低水平。

  专家提醒,剖宫产并不是个“多钱少受罪”的选择,目前我国众多的剖宫产并非都是必须的,准妈妈要注意防范一些不良医院诱导产妇进剖宫产,更正有关分娩的认识误区,让生孩子回归到一个女人自然的生理过程,让更多的宝宝以正常方式来到这个世界,这样才更能体现人性的美丽。 编者

  调查发现,一些医院为了增加收入,不顾产妇的实际情况,对要求剖宫产的产妇一律给予满足;部分医院为了追求经济利益,一味诱导产妇进行剖宫产。

  29岁的周女士静静地躺在医院的产科病床上不知所措。距离预产期还有3天,医生发现周女士腹内羊水偏少,“如果不提前取出小孩,宝宝可能出现缺危险。”

  临床的张女士则是一位怀孕9个多月的准妈妈。在医生的建议下,她已经去照过数次B超。“B超提示,胎儿有脐带绕颈现象,”医生严肃地说,胎儿自然分娩有一定危险,建议行剖宫产。张女士十分担心孩子的安危,只好接受医生的建议。

  大学教师刘女士很清楚自然分娩的好处,怀孕初期,她就发誓要自己生,但近期的一次产检后,她有些动摇,因为医生认为她盆腔狭窄,自然分娩不仅危险而且更疼,生产中有可能要在会阴处开刀。“一旦自然分娩期间出现意外,还是要考虑剖宫产。”当听到这句话后,刘女士就彻底打消了自己生的念头。

  从目前各大医院自然产与剖宫产的收费中也可以发现一些“玄机”。在三甲医院顺产费用一般在3000元左右,而剖宫产高达6000元以上;县级医院,顺产费用不足1000元,剖宫产费用在2500~3000元,因此可见剖宫产利润之高。更有甚至者,有些医院对介绍入院行剖宫产的下级医院医生给予现金提成,每位达300~500元,这更助推了剖宫产率居高不下。剖宫产的产妇住院一般比自然分娩的长,医院可以增加药品、治疗、住院收入,所以医院对准妈妈剖宫产的要求一般不会拒绝。

  剖宫产作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的不利影响。各地卫生行政部门必须采取坚决措施控制剖宫产率,力争达到世界卫生组织对于剖宫产率的要求,即控制在总分娩率的15%以下。对不具备条件开展剖宫产手术的医疗单位一律叫停,原则上一般乡镇卫生院不宜开展剖宫产手术。对开展剖宫产手术的服务机构要进行质量考核,严查剖宫产率过高及诱导产妇进行剖宫产问题。对剖宫产率不达标的医院,令产科歇业整顿。准妈妈决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的口号就是“减少干预,回归自然”,明确规定“除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术”。所谓剖宫产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术,不能作为分娩的常规手术。

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  剖宫产影响母子感情

  美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖宫产则可能致使产妇母性行为减少。研究结果显示,自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩。而剖宫产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。专家认为,血浓于水,如果连这份最宝贵的亲情都被剖宫产冲淡了,准妈妈还会选择剖宫产吗?

  剖宫产宝宝更容易患哮喘

  英国研究人员警告说,剖宫产孩子比顺产的孩子更易患哮喘,剖宫产孩子患哮喘的概率比正常顺产的孩子高80%。虽然确切原因尚不明确,但原因可能是剖宫产孩子没有经历过免疫系统和部发育的一些必经步骤,也与荷尔蒙分泌缺失有关。

  剖宫产儿容易患统合失调症

  所谓统合失调症,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往法约束自己的行为,而剖宫产确实是导致孩子统合能力失调的一个原因。胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖宫产剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育,给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍,甚至因为学习成绩不良,被误认为有智力发育障碍的孩子。其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上,但由于一般检查很难发现患有统合失调症,因此很难及时对他们进行恢复治疗,由此造成孩子们身体反应严重异常,知觉机能和注意力障碍,进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

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    • 张军主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

      擅长领域:妇科微创手术:子宫肌瘤、卵巢囊肿、生殖道畸形等;妇科恶性肿瘤:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等;妇科盆底与泌尿手术:女性尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出等。

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