(图解)神奇双胞胎的孕育指南

　　2、双胎妊娠是否比单胎妊娠有更大的风险?

　　首先双胎妊娠时早孕反应较重，恶心呕吐不能进食，往往会发生代谢性酸中毒，需要请医生治疗才能好转。

　　从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕中期后尤其明显。到妊娠晚期，因为子宫过大可导致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满、进食少，行走不便，下肢静脉曲张、浮肿，痔疮发作等等压迫症状。

　　双胎孕妇血容量增加比单胎要多，更增加了心脏的负担。同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，由于妊娠后对叶酸的吸收利用能力减退，往往出现缺铁性贫血。我国自九十年代开始推行孕妇口服叶酸预防神经管畸形的政策，双胎的孕妇更应注意叶酸的补充。

　　双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征，过早的出现妊娠水肿，当出现头痛头晕时尤其要想到会发生妊娠高血压综合征的可能，如不及时治疗会发生先兆子痫及子痫，威胁母儿的生命。

　　双胎时由于胎盘较大，往往发生前置胎盘、低位胎盘的可能性较多，往往会造成产前出血，当孕期发生无痛性出血时，应尽快到医院看医生。同时可以合并羊水过多、胎儿畸形等。双胎妊娠时，由于子宫膨涨、压力高，容易发生胎膜早破与早产。胎位异常、宫内死胎、胎儿宫内发育迟缓的发生率都明显高于单胎。

　　　双胎妊娠到分娩时的胎位也是多种多样的，有两个都是头位，或一个臀位第二个头位，易于发生阻塞性难产称胎头碰撞或儿头绞锁，而使胎儿发生生命危险。由于子宫过度膨胀，肌纤维过度延伸，容易发生原发性子宫收缩乏力，产程延长，引起胎儿宫内窒息。由于双胎胎位异常且合并羊水过多，子宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破及脐带脱垂，危及胎儿性命。

　　当第一个胎儿娩出后，宫腔容积突然缩小，可使胎盘附着面也随之缩小，造成第二个胎儿还未娩出胎盘发生早期剥离。

　　产后由于子宫较大，肌纤维弹性变弱，造成子宫收缩发力，子宫血窦不能闭合而至产后出血，双胎妊娠常伴有贫血，抵抗力差，分娩时又有两次阴道助产，子宫内膜的创面过大容易引起产褥感染。