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聆听胎儿的心跳声——胎心

2010-06-29 00:00:0039健康网社区
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  网友案例:第一次听宝宝胎心好激动,声音像开火车

  等扩音器一开,医生在我肚皮上摸了两下,估计是找宝宝的位置吧,然后在腹部左侧涂了些膏体,用听筒在肚子上慢慢滑动。过了几秒钟,医生犹豫地说,怎么……我的心顿时被提到了嗓子眼,不会又有什么问题吧!医生仔细的滑动了几下说,恭喜你是双胎!什么我的心又被这样的消息炸爆了。你听!我听见了,呼噜呼噜,像一列小火车跑过,又像一锅烧开的水声呵呵,那是我的小天使心脏跳动的声音啊!我第一次感觉宝宝真真切切地活在我的身体里,和我那么那么的近,这一刻的感动简直无法用语言来表达。 [查看原文]

  什么是胎心?

  胎心就是胎儿的心跳,一般在17~20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120~160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。

  寻找胎心的位置

  胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。

  胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。

  什么是胎心监护?

  胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。

  胎心监护的时间

  当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。

  一般妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。

  胎心异常的表现及原因

  胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。

  胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。

(实习编辑:邝艳鸣)

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