孕晚期的常见症状和护理

　　进入孕晚期后，由于内分泌变化和膨大子宫的压迫，会出现一些不舒服的症状。

　　●便秘

　　由于孕妇活动减少，使胃肠蠕动减少，食物残渣在肠内停留时间长，造成便秘，引起孕妇食欲不振。孕期应适当运动，多吃含纤维素多的蔬菜、水果，还应多饮水，养成每天定时排便的习惯。

　　●尿频

　　妊娠期子宫的不断增大压迫着膀胱，使膀胱储尿量较非孕期明显减少，妊娠末期，由于胎先露下降，压迫膀胱，导致尿频现象加重。这是妊娠期的生理现象，但如果同时伴有尿急、尿痛，则属于异常情况。这时应多喝开水，同时去医院检查。

　　●下肢水肿

　　有些孕妇在妊娠中、晚期出现下肢浮肿，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起体内水钠潴留，妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉，使下肢的血流回流受阻。孕妇应避免长时间的站立，睡眠时抬高下肢，吃低盐的饭菜。

　　●胃灼热

　　孕后几个月，孕妇增大的子宫压迫胃部，引起酸性消化液从胃倒流进入食管，从而产生一种灼热和挤压的感觉。因此，应在一个轻松环境中慢慢进食，每天5～6餐。吃完饭，慢慢做直立的姿势可缓解胃灼热症状。饭后由丈夫陪着散步是很不错的办法。

　　●妊娠期骨-肌肉-关节综合征

　　大腹便便的准妈妈，经常抱怨腰酸腿痛，好像全身每个零件都出了问题，真是身体有了病吗?其实这都是妊娠期常见的症状，称为妊娠期骨-肌肉-关节综合征，其常见的症状及原因主要有如下几种：

　　全身酸痛 正常人体站立时，由于各组肌肉及韧带彼此协调，身体重心前后左右维持平衡。而在妊娠期，由于子宫逐渐扩大，腹部膨胀隆起，身体重心前移，为了维持身体前后平衡，各有关的肌肉、韧带势必加大负荷及张力。

　　肌肉的动作则由自然性转变为有意识性，经常处于这种张力状态下，有的孕妇很容易感到疲乏，从而产生肌肉酸痛。因此妇女在怀孕期，应该认识到生理解剖的变化，适当活动，但也要多休息，尽量少做或避免做重体力劳动。

　　手部疼痛 部分孕妇常有拇指、食指、中指指端感觉异常或手指疼痛的情况出现，疼痛又以夜间为甚，有时还会向肘、肩部放射。此症状在医学上称腕管综合征，主要由妊娠期生理性水钠潴留引起。一般在妊娠晚期症状开始减轻，分娩后多可自愈。

　　腰部疼痛 腰部疼痛多发生在妊娠末3个月，主要由两种疾病引起，一为骨盆疼痛综合征，二为致密性骶髂关节炎，而不是什么肾亏。前者孕妇感到钝痛，疼痛自骨盆部位向大腿、腹股沟、子宫等部位放射。患者自感胎儿已十分靠近盆腔下部，分娩好似迫在眉睫，但并非临产时连续宫缩引起的规律性阵痛，究其原因主要是由于内分泌作用，肌腱韧带松弛，使骶骼关节松动。此病有自愈性，症状明显者宜用局部热敷理疗，卧床休息2～4周。

　　背部酸痛 怀孕期间由于孕激素的作用，关节韧带松弛，子宫增大使身体的重心后移，腰椎前突使背部肌肉处于持续紧张的状态。适当按摩可以缓解酸痛，同时要注意保持良好姿势，加强锻炼，不穿高跟鞋，避免提重物，选择比较硬的床垫。

　　孕妇妊娠期有的感到臀部、小腿外侧疼痛，有时会牵涉到下背部，其疼痛通常呈渐进发展，这就是坐骨神经痛。主要原因是妊娠期间，受卵巢松弛激素的影响，使腰椎附近韧带较正常时松弛，另外由于脊椎过度前凸，使椎间盘受到异常挤压。一般情况下，分娩后期随着脊椎及韧带张力的恢复，症状会自然消失。出现此症状后，患者宜卧硬板床休息，产后应多卧床休息，勿弯腰提物，哺乳以卧位为宜。

（实习编辑：郑喜龙）

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