准妈妈黄金饮食法则文字

　　●孕中期保胎须知

　　■孕期不宜脱毛

　　女性怀孕期间，体内雌激素和孕激素水平要比未怀孕时多，内分泌也会有细微变化，有些人怀孕后毛发可能会比往常明显。这时，绝对不能使用脱毛剂脱毛，也不宜用电针脱毛，可以用专用脱毛刀刮除。因为脱毛剂是化学制品，会影响胎儿健康;而电针脱毛产生的电流刺激会使胎儿受到伤害。

　　■孕期不宜祛斑

　　孕妇在孕期脸上会出现色斑加深的现象，这是内分泌变化的结果，也是正常的生理现象而非病理现象。生产后色斑一般都会慢慢自然淡化。孕期祛斑不但效果不会好，还由于很多祛斑霜都含有铅、汞等化合物以及某些激素，长期使用会影响胎儿发育，有发生畸胎的可能。

　　■孕妇不要蒸桑拿

　　因为超过50℃的高温会使怀孕3个月的孕妇流产的可能性增加，怀孕7个月后则有早产的可能。

　　■孕妇不能涂指甲油

　　因为指甲油里含有一种叫“酞酸酯”的物质，这种物质若被人体吸收，不仅对人的健康有害，而且容易引起孕妇流产或生出畸形儿。

　　■孕妇绝对不能染发

　　染发剂中的化学成分较多，渗入皮肤后可能对胎儿的成长不利。

　　●孕中期乳房护理

　　孕中期乳房护理是很重要的，此时如护理不当，可影响产后哺乳。

　　■乳房增大引起的不适

　　怀孕期乳房在体内激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡发育，乳房组织发育增大。孕妇常有触痛、胀痛和下坠等不适感。此时，穿戴合适的乳罩可支托乳房，避免乳头与内衣的接触，可减轻不适。合适的乳罩应该具备可以随意松紧的特点;随着胸围的增大，乳罩大小需要相应调整;乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位，防止乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉。

　　■正确清洁乳头

　　清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅，又有助于增加乳头的韧性，减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。怀孕4个月时可从乳头内挤出一种淡黄色的黏液，称初乳。初乳易在乳头处形成结痂，应该先以软膏加以软化，然后用温水拭除。如果使用肥皂或酒精清洗乳头，除去了乳头周围皮脂腺所分泌可保护皮肤的油脂，乳头过于干燥，很容易发生皲裂而受损害。所以计划母乳喂养的孕妇，不主张使用肥皂和酒精来清洁乳头。

　　■纠正乳头内陷

　　正常的乳头为圆柱形，突出于乳房平面，呈一结状。如果乳头内陷，可致产后哺乳发生困难，甚至无法哺乳，乳汁淤积，继发感染而发生乳腺炎。故对乳头内陷者，应该于怀孕5〜6个月时开始设法纠正。具体做法是以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位，用力下压乳房组织，然后逐渐向乳晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做4〜5次，待乳头稍稍突起后，用手指轻微提起使它更突出。每次清洗乳房，软毛巾擦干后，以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉，并揉捏乳头数分钟，长期坚持，可克服乳头内陷。

　　●准妈妈是否需要做“母血筛查”

　　纵然当今科技已发展到克隆时代，但对“先天愚型儿”的治疗却无能为力。因为先天愚型是人体的第21号染色体增加了一条所引起的一种常染色疾病。防止此类疾病发生的办法，就是在怀孕期间进行产前筛查和必要的产前诊断，尽早发现并采取相应措施(如终止妊娠)。

　　其实，怀孕的孕妇都有可能生出“先天愚型儿”。它的发生具有偶然性，事前毫无征兆，没有家族史，没有明确的毒物接触史，发生率会随孕妇年龄的增高而升高。20岁的孕妇有1/1540的概率生出先天愚型儿、30岁的孕妇有1/960的概率，而34岁的孕妇则增至1/430。

　　母血产前筛查是通过定量测定母血中某些特异性生化指标，结合孕妇的孕周、年龄等参数，并运用电脑统计分析软件计算出孕妇怀有“先天愚型儿”的风险。进而再对高风险的孕妇采取必要的临床诊断，以期达到最大限度避免和减少“先天愚型儿”发生的可能性。通过母血产前筛查，不仅可以提示准妈妈腹中宝宝发生先天愚型的风险率，而且还可以了解到胎儿的其他情况，如神经管畸形(如无脑儿、开放性脊柱裂等)、18三体综合征、死胎等其他出生缺陷。

　　遗传学及优生专家建议，女性受孕后最好在第8〜9孕周时去做母血筛查，尤其是35岁以上的孕妇。这种检查安全、无创伤，筛查率可达到60%〜80%。经母血筛查后，如果怀疑是先天愚型儿，再经羊水诊断便能确诊，准确率达到99%，可及时终止妊娠。因此，母血产前筛查是准妈妈必需进行的产前检查。

　　●产前筛查的方法和影响因素

　　产前筛查是减少残疾儿出生，提高人口素质的一个重要方面。由于唐氏综合征(又称为21号染色体三体)是严重的先天智力障碍疾病，占整个新生儿染色体病的90%，故作为产前筛查重点。

　　通常来说，唐氏综合征患儿的出生率随孕妇年龄的增加迅速上升，由于卵子随着年龄的增长而老化，特别是在35岁后老化加速，加之易受到病毒感染及放射线、噪声、微波辐射、环境污染和有害物质的影响而受损，形成畸形受精卵的概率大为增加。因此，孕妇在生活中除了注意避开各种影响卵子的因素外，要在妊娠两个月左右去医院做母血筛查。

　　检查时，通常医生会先取血样，检测三种化学物质：甲胎蛋白(AFP)和两种妊娠激素。两种激素分别是雌三醇和人绒毛膜促性腺激素。有时，医生还会检测第四种物质：抑制素-A，能够提高唐氏综合征的检出率。

　　高水平的甲胎蛋白和开放性神经管缺陷相关，如果母亲大于35岁，这个检查能检出约80%的唐氏综合征、18三体征和开放性神经管缺陷的胎儿，假阳性率约22%。如果母亲小于35岁，这个检查能检出约65%的唐氏综合征，假阳性率约5%。但筛查不等于确诊，可能出现少量的假阳性和假阴性，对高危孕妇最后确诊还需作胎儿染色体检查。筛查方法会受到很多方面的影响。

　　■孕周

　　目前所有的筛查标记物值都随孕周而变化，在做产前筛查前都要做正常孕妇不同孕周生化标记物值的中位数(MoM)，以其为计算危险度的正常标准。

　　■年龄

　　孕妇年龄大于35岁，筛查效率有所提高，超过40岁后，在适当提高假阳性率情况下，筛查效率可达到100%。

　　■体重

　　孕妇体重也是一个影响因素，它能明显地影响血清标记物水平。怀有唐氏综合征胎儿的孕妇体重越轻，血清中AFP和游离b-HCG值偏离正常MoM越远，反之就越近。将孕妇体重作为一个调节因素，参与筛查危险度的计算，能提高筛查效率。另外，血清标记物中位数水平和分布可随人种、糖尿病等改变。

　　为了更准确，在计算孕妇怀有唐氏综合征胎儿的危险度时，应尽可能地将所有影响因素包括在内。

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