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乳汁淤积症的另一名称—乳腺囊肿

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核心提示:乳腺囊肿又称为乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

  乳腺囊肿又称为乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。

  病因病理 引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫,可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。也可因哺乳习惯不良,乳汁瘀滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿,细菌侵入,继发感染,导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。 如无细菌侵入感染,囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀,肿块不易被发现,往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形,表面光滑,可以推动,多数为单侧、单个囊肿,可有轻微压痛,触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁,以后由于囊肿长期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色黏稠物,如炼乳。偶可为凝乳块,甚至像奶粉一样呈固体状态。 类型 常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影,边缘整齐,密度均匀。因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮晕”;囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形;多发囊肿常为椭圆形,以两侧者多见。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁瘀积而形成囊肿。积乳囊肿的X线表现为圆形或椭圆形透亮区,直径约为1~2厘米左右,偶有3厘米以上者;囊肿密度与脂肪密度相同;囊肿可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者最为常见。房是由乳头、乳轮、乳腺周围的乳房组织及覆盖他们的皮肤所组成。每个乳房有15~20乳腺叶,每个乳腺叶各有一个轮乳管通往乳头。这些乳腺的体积会随著年龄或荷尔蒙而有所变化,例如在青春期时,平坦的胸部会慢慢发育为成熟的乳房。生理期前后,乳房也会明显的肿胀及消退,而怀孕和哺乳时也也会肿胀。乳房的变化和卵巢所分泌出来的动情素及黄体素息息相关。 纤维囊肿是另一种良性肿瘤,好发于30~50岁的女性,特别是近更年期的妇女。乳房是个深受荷尔蒙影响的器官,荷尔蒙在经期、怀孕和哺乳时分泌特别旺盛,乳房在承受过量的刺激下,分泌物也比较多,也容易产生一些水泡,单一水泡叫“水囊”,成串的水泡则是“纤维囊肿”。 水泡小的时候,不会有感觉,如果大到一个程度,又遇上荷尔蒙旺盛的时候,就会出现疼痛的感觉,甚至可以摸到硬块,女性对於这种忽生的肿块都会非常害怕,以为是乳癌。 纤维囊肿的治疗方法有很多种,如果是单一囊肿,医生多半会采用针刺吸液法,就是利用针把水抽出来。此外,症状较明显的病人还可以服用利尿剂、止痛剂、荷尔蒙药物或口服避孕药,以减轻囊肿所带来的不适。 纤维囊肿是否会变成乳癌并没有确实的证据显示两者之间的关系。有统计资料显示,患有纤维囊肿的女性,得到乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此曾有纤维囊肿的女性一定要加强自我检查,并且每年回医院做追踪检查。

(实习编辑:张嘉敏)

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