问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记
首页 > 育儿 > 怀孕 > 孕早期 > 正文

明明是“两条杠”,为什么医生却说没怀孕?

2020-04-17 01:08:0939健康网
栏目关注:
核心提示:有的女性朋友自己用早孕试纸检测时明明显示“两条杠”,但到医院再检查时却被告知“并没有怀孕”,这到底是怎么回事呢?

  对于备孕的女性来说,最开心的事情莫过于早孕试纸上的“两条杠”了,因为这通常意味着怀孕了。但是也有一些女性朋友在自己验孕时明明是“两条杠”,到医院再检查时却被告知“并没有怀孕”,这到底是怎么回事呢?

  早孕试纸检测的原理

  为什么早孕试纸“两条杠”却没有怀孕?要弄清这个问题,得从早孕试纸检测的原理说起。早孕试纸检测的是尿液中存在的人绒毛膜促性腺激素(hCG),只要尿液中hCG水平升高,试纸上就会显示出“两条杠”。

  正常的怀孕,女性尿液中hCG水平无疑会升高,但除此之外,导致hCG水平升高的,还有一些非正常妊娠的情况。光凭早孕试纸上的“两条杠”,无法判断是否为正常妊娠,准确结果需要根据医院的抽血等检查结果。

  除了怀孕,还有哪些情况会导致早孕试纸也显示为“两条杠”?

  1.生化妊娠

  异位妊娠是受精卵“安错了家”,生化妊娠则是受精卵没能在宫腔着床,“无法安家”,不了了之。但是,hCG水平会一过性升高,通过早孕试纸能测出“两条杠”,抽血检测也能测出来。但超声检测不到孕囊、卵黄囊、心芽搏动等妊娠征象。

  事实上,生化妊娠并不少见,大概占了总妊娠的25%-30%。只是有些情况下,生化妊娠“悄无声息”。因为它不会导致特殊的不适,如果不去检查,甚至无法发现。

  为什么会出现生化妊娠呢?妇科专家表示,受精卵本身的质量影响着床,如染色体异常等缺陷,就是主要原因之一。从这一点来讲,生化妊娠本质上是大自然的优胜劣汰。

  此外,卵巢黄体功能不足、免疫异常及子宫内膜的因素如子宫内膜发育不良、宫腔粘、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉连等也可能引起生化妊娠。

  因此,如果早孕试纸显示为两条杠,但颜色逐渐变浅,或抽血检查hCG水平逐渐降低,超声检查看不到孕囊,就要考虑生化妊娠。

  不过,生化妊娠在“脾气秉性”上比异位妊娠温和很多,大多数情况下不会导致不适,不会突然“变脸”出现大出血。所以,一般不需要特殊治疗和处理。但如果多次出现生化妊娠,就有必要进行详细检查,尽早找出原因,进行针对性治疗。

  2.异位妊娠

  正常情况下,精子和卵子受精后形成受精卵,受精卵要能够游走到宫腔并着床,在宫腔“安下家来”,才能够发育成胚胎、胎儿。如果受精卵在宫腔以外的其他部位着床,就是“异位妊娠”了,发生率大约为2%。我们可以形象地理解为“受精卵迷路了,安错家了”。

  异位妊娠最常发生的部位是输卵管,盆腔炎症往往是“罪魁祸首”。此外,卵巢、腹腔、宫颈等部位也可能会发生异位妊娠。

  受精卵在这些部位“安下家来”,也会分泌hCG,用早孕试纸检测,也会显示“两条杠”。这时,就需要超声来帮助判断妊娠的部位。如果进行超声检查,在附件区发现肿块,并且发现有卵黄囊、胚芽或原始心管搏动,基本可以确诊是“异位妊娠”了。

  有些情况下,异位生长的胚胎会出现流产或早期死亡,超声检查并不会有这么肯定的发现,就需要进一步的检查或者动态观察了。

  通过超声检查,文章开头的小黄就确诊为异位妊娠,而且“安错家”的胚胎还是存活的。异位存活的胚胎活性强、生长活跃,但又窄又薄的输卵管无法给它提供舒适的生存环境,随着它的不断生长,就会侵袭输卵管的管壁,出现破裂出血,严重的还会导致失血性休克,危及生命。因此,医生建议她尽早进行手术。

  3.葡萄胎

  “葡萄胎”也是异常妊娠的一种,属于“妊娠滋养细胞疾病”,相对少见。受精卵能够在宫腔安下家来,但是绒毛滋养细胞异常增生,形成大小不一的水泡,这些水泡相连成串,外观看上去像葡萄,因此,称为“葡萄胎”。

  “葡萄胎”用早孕试纸检测时也会显示“两条杠”,抽血进行hCG水平的定量检查,就会发现明显高于相应孕周,达到几十万甚至上百万。由此导致早孕反应出现得更早而且更严重,此外还可能有阴道流血、腹胀等不适。超声下也会有典型的征象——宫腔内见不到正常的孕囊或卵黄囊,取而代之的是蜂窝状或落雪状的组织。

  为什么受精卵不正常发育,会形成“葡萄胎”这么奇怪的东东呢?目前“葡萄胎”真正的病因并不清楚,可能与受精卵染色体异常、地域、种族、营养状况、社会经济及年龄等多因素有关,大部分“葡萄胎”存在着染色体异常。饮食中如果缺乏维生素A、动物脂肪,发生“葡萄胎”的几率显著升高。年龄大于35岁和40岁的女性妊娠时,“葡萄胎”发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。年龄小于20岁的女性“葡萄胎”发生率也显著升高。

  “葡萄胎”只能通过清宫手术来清除,而且与普通清宫手术不同,对手术技巧、抢救条件具备更高的要求。因此,必须住院,在充分准备的条件下,由经验丰富的医生来完成。由于宫腔显著增大,异常的增生组织可能一次无法清干净,需要多次进行清宫手术。

  异常的组织完全清除干净后,不能马上怀孕,需要严格避孕1年,并且进行严格的随访,对血hCG水平及其他症状进行严密的追踪。因为“葡萄胎”有发展成为侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等恶性肿瘤的苗头。

  早孕试纸“两条杠”,除了正常的妊娠,还可能是“变化多端”的异位妊娠、“悄无声息”的生化妊娠、“精奇古怪”的葡萄胎……备孕的女同胞们看到“两条杠”,不要盲目偷着乐,不能掉以轻心,一定要去医院进行检查确诊。

请输入图片地址

扫描以上二维码,关注【39健康网】公众号,回复您遇到的健康问题,即有专家为您免费解答。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
生化妊娠
  • 新生化颗粒

    活血、祛瘀、止痛。用于产后恶露不行,症见小腹冷痛,有块拒按,形寒肢冷。也可试用于上节育环引起的阴道流血,月经过多。[详细]

    去看看 ¥11.0
擅长生化妊娠专家更多
  • 曹雁阁主任医师贵州省第二人民医院

    擅长领域:擅长各种外周血管病的心导管检查与治疗,包括静脉曲张、静脉血栓、脉管炎、周围血管(肾、下肢)疾病等球囊扩张及支架术,预激综合症等各型快速心律失常的射频消融治疗,病窦综合症等缓慢心律失常的起搏治疗

  • 管梁主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长领域:在甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)的诊断和治疗有特长,特别是甲状腺功能亢进的同位素131碘治疗。

  • 李红昕主任医师山东省立医院

    擅长领域:各种先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病和大血管疾病的治疗。

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: