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医生,我儿子的丁丁好像有点短?

2019-08-05 00:00:01医学界
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核心提示:随着男孩子们越来越胖,父母担心他们某个部位受影响。

专家提醒:

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  在看儿科医生的时候,有个问题,让孩子妈来问有点尴尬,因此经常常落到孩子爸爸的头上——

  “医生,我儿子的丁丁好像有点短,咋办?”

  

  阴茎显露不良是由不同病因引起的一种以阴茎短小为主的临床现象。

  随着生活条件的提高,现在每个家庭都能让自己的孩子餐餐吃上大鱼大肉。但新的问题也随之而来:营养过剩导致现在的孩子过于肥胖,而且产生了一个极其尴尬的副作用——孩子的丁丁会被堆积的脂肪给覆盖住,这种情况叫做隐匿型阴茎。

  隐匿型阴茎就是阴茎显露不良的一种,在新生儿时期,大部分的孩子生殖器官都是发育正常的。真正的分水岭出现在10-11岁左右,这时候如果发现孩子的阴茎比较小,父母就会开始着急了。

  那么,究竟有哪些情况会导致阴茎显露不良呢?

  首先,先天性的发育不良会导致阴茎的显露问题,尤其是阴茎肉膜发育不良,会形成一种没有弹性的纤维条索缠住阴茎,限制了阴茎的伸出。

  其次,后天的肥胖也会引起阴茎显露不良。一般来说,肥胖引起的显露不良会被归为隐匿型阴茎,又有学者称其为“埋藏阴茎”。主要是由于孩子在后天的成长过程中由于肥胖导致腹部的脂肪堆积,将阴茎挤在了看不见的位置。

  另外还有一些问题会导致阴茎显露不良,如蹼状阴茎小阴茎病等。

  需要注意的是,隐匿型阴茎和小阴茎病是不一样的。小阴茎病表现为阴茎和睾丸小,主要是由于先天性的睾酮分泌不足或者手术、外伤等情况导致的。小阴茎病的患儿往往会有性腺功能减退,而隐匿型阴茎却多见于肥胖儿童。

  那么发现孩子丁丁有点小后,家长该做些什么呢?

  首先,对于新生儿,家长可以每天把孩子的阴囊往后推,尽量使阴茎头部进入包皮,这样可以延长阴茎皮肤及包皮腔。

  其次,对于超重和过于肥胖的儿童,家长应该要督促孩子控制饮食,加强锻炼。只要腹部的脂肪有所减少,阴茎的显露情况就能有一定的改善。

  另外,对于先天发育不良的儿童,不少专家的意见是通过外科手术进行治疗。只是治疗的时机现在还有争议:有些专家认为应该尽早治疗,有些专家则认为需要等待更好的时机。虽然部分儿童的可能会出现一定的自愈情况,但是大多数还是需要手术进行治疗的,手术的方式多种多样,需要结合孩子的病情进行选择。

  阴茎和睾丸都会随着年龄的增大而逐渐发育长大,下图是不同年龄人群阴茎和睾丸大小的一个参考范围,家长们可以根据这个表格进行参考,及时发现问题,及时治疗。

  注意, 阴茎长度的测量方法为:

  在室温25℃左右的条件下,把阴茎与腹部垂直牵拉,将标尺一直伸到阴茎根部,直到耻骨联合,记录从阴茎头部到根部的距离;

  尽量推开耻骨联合前脂肪垫及周围组织,可以使测量结果尽可能符合实际。

  不过,由于个体发育的差异,阴茎发育的提前和延后,从而导致同年龄段内也有较大差异。家长在担忧的同时,也需要保持一定的耐心,有些孩子可能直到青春期才会有一个看起来正常的“丁丁”。

  只要能坚持合理饮食和锻炼,维持正常体重,孩子的“丁丁”多半会恢复正常。

  当然,如果青春期孩子的“丁丁”问题还没有解决,有可能是先天性的原因导致的 ,家长可以及时带孩子去医院进行检查治疗。

  参考文献:

  1.Liu F , Lin T , He D , et al. New Technique for the Treatment of Buried Penis in Children[J]. Urology, 2015:S0090429515010092.

  2.张聪, 徐珊. 小儿隐匿型阴茎的诊治进展[J]. 中华小儿外科杂志, 2004, 25(1).

  3.付超, 李旭良. 正常男性阴茎生长发育调查[J]. 中华小儿外科杂志, 2010, 31(6):432-434

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