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孩子近视了,几百和几千的镜片,差别在哪儿?

2019-07-10 00:00:01医学界
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核心提示:放假了,儿童眼科又“一号难求”了!

专家提醒:

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  2019年度史诗级恐怖片正在全国热映。

  片名:《孩子放暑假》。

  这部片子影响深远。

  中年老母聚会,只聊1件事:你家孩子暑假干嘛?报班吗?学点啥?

  更糟心的是,父母一边填鸭式报班,一边查资料、找人就问:有啥办法,又能学习好,还不伤眼的?

  只因为,中国在“眼镜大国”这条路上,正在超音速行进。

  有资料显示,我国学生近视人数为世界之首,近视率达50%~60%。其中,小学生视力不良率为45.7%,初中生为74.4%。

  每2个小学生中,就有1个是近视眼

  在“四眼阴影”下,暑期成为“非常重要的时期”。一方面,整天看电视、躺着玩游戏、摸黑玩手机、955地补课刷题,孩子视力可能坠崖式下降。

  另一方面,不用天天学校报到(不影响学习),这又成了治近视的好时期。

  无怪乎,每到暑假,儿童眼科“一号难求”。

  

  一、近视有真假,定性需谨慎

  若发现孩子眯眼看东西,或非凑近不能读,那可能是视力在报警。

  孩子眼睛的调节力很强。若埋头苦学,造成睫状肌调节痉挛,引起视力下降,经过一段时间休息,视力或许能恢复到正常状态。这就是常说的“假性近视”。这时,孩子无需戴眼镜,更需要的是“目浴阳光”,到自然去,让眼睛充分休息。

  一旦发展到真性近视,即散瞳验光后,视力无法恢复到正常状态,就需要配镜了。

  眼镜该戴不戴,眼睛长期视物不清,会造成孩子看东西时,不自觉眯眼、挤压眼球,延长眼轴,加速近视发展,影响生活、学习。

  翻译成普通话,就是:度数会越来越深。

  因此,确诊为真性近视后,要尽早给孩子配戴眼镜。

  二、给孩子配镜,不要“立等可取”

  说起配眼镜,有些父母不想耽误工作求快,会带孩子去“立等可取”的眼镜店验光。

  这简直在拿孩子未来的视力开玩笑。

  要知道,医学验光非常很重要!其中,最关键的环节,就是散瞳。

  散瞳验光又叫客观验光。即先用散瞳药物,让瞳孔散大,完全麻痹睫状肌。待瞳孔对光反应消失,再进行视网膜检影或电脑验光。

  青少年验光若不散瞳,就无法去除假性近视的可能,从而影响结果。

  三、两种散瞳方法

  1.快速散瞳

  适用于12岁+人群。医生每隔5分钟,给孩子滴一次散瞳药水。连续滴3次后,休息30分钟左右,做初次验光。散瞳后6~8小时内,避免强光刺激、外出要戴帽子。6~8小时后,视物恢复正常。第二天复验。

  这种散瞳下,药效时间短,不会影响日常学习和生活。

  2.慢速散瞳

  医生开药,由父母在家里给孩子点药。每天2次,连续3天。到第4天,去医院做初次验光。然后,隔20天,再到医院复查验光(期间无需用药)。

  慢速散瞳能充分麻痹控制瞳孔收缩的肌肉,结果更准确。这适合年龄偏小的孩子,尤其是有远视散光斜视弱视的孩子。

  注意:

  若使用阿托品类药物慢速散瞳,需要两三周的时间恢复。

  在这段时间内,孩子可能出现暂时性怕光,看近处东西模糊,但看远没问题。同时,要避免强光刺激,室外阳光下要戴帽子或墨镜避光。避免看电视、电脑、手机。

  四、验光后,就能配镜?

  不论是用哪种方法散瞳、验光,还需要结合双眼视功能的检查。

  一般分同时视、双眼融合、立体视。要检查眼球的运动功能、调节力、双眼协调能力。配合这些检查结果,才能测算出正常的双眼视功能。

  然后,医生会出具验光处方,给孩子试戴眼镜后,再给出配镜处方。如此,孩子才能享受舒适持久的视觉。

  五、配眼镜,越贵越好?

  要配眼镜了,父母再遇难题:几百和几千的镜片,差别在哪儿?挑镜片、挑镜框,哪个更重要?

  先说镜片。它存在透光率、折射率、膜层、功能性(防雾、防蓝光、渐进片等)等不同,所以价位不等。

  再说镜架。其尺寸和瞳距是否合适、匹配,镜圈大小、形状、材质和规格等,都会影响未来配戴的舒适度和矫正效果。

  通常,青少年选择透光率好、防蓝光的镜片为主。

  六、戴镜后,非要5.0的视力?

  真不一定。

  青少年配镜,要考虑远近视力、屈光度数、生活需求。若成年人配镜,还要考虑职业特性,适当调整。

  验光时,单眼视力以达到标准视力(5.0=1.0)为标准。但配镜时,达到孩子最舒适的视物状态,就可以了。

  七、这些“挽救视力”的方法,可能没用

  “物理性”矫正视力,是很多父母的心愿,包括穴位贴、ok镜、眼贴等。

  这些物理方法能一定程度缓解视疲劳,但不能矫正视力。其中,OK镜在减缓度数加深方面有一定作用。

  护眼桌能适当改善用眼距离,能减少视疲劳。

  但,孩子眼疲劳,少用或别用滴眼液。青少年如果不在医生指导下使用滴眼液,会造成药物性结膜炎、药物性角膜炎、干眼症等病。

  在各种“视力杀手”中,电子产品有蓝光辐射,超级“毁眼”。不管是iPad、手机还是电视,非学习目的使用时,单次不宜超过15分钟。每天累计不宜超过1小时。连续使用时间越短越好。使用30~40分钟后,要休息、远眺、放松10分钟。

  还得提醒孩子,别摸黑玩手机。瞳孔好比照相机光圈,接受光线刺激后,会自动改变大小。光线暗时,瞳孔散大,进入眼内的光线增多。周边视网膜会发挥主要作用。为了看清物体,只好把物体移近,眼睛睫状肌收缩增强。时间久了,睫状肌痉挛,更易出现视力模糊、眼胀、眼痛、头痛等疲劳症状。不及时矫正,不仅会近视,还可能散光。

  写在最后的话:

  如今,孩子们的假期,被补习、超前学习“偷光了”。

  回想“不提素质教育的那些年”,

  暑假是和小伙伴跳皮筋、丢沙包,

  玩得一身臭汗,衣服能拧出水

  是捧着半个西瓜,用勺挖,

  是买冰棍的人推着自行车经过,木箱裹着棉被,掀开盖一阵烟雾缭绕,

  是突如其来的一阵暴雨,淌水前行,

  是晚饭后,窝在躺椅上,喝着冰镇绿豆汤,听妈妈摇蒲扇,沙沙作响。

  我们的童年,已不可回。

  请让我们的孩子,在童年多待两年。

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