目前对上气道咳嗽综合征引起咳嗽的机制尚不非常明确,有考虑是上气道内的咳嗽反射传入神经受来自鼻部或咽后壁的炎症或分泌物的机械刺激,引发咳嗽中枢发出异常冲动而导致患儿慢性咳嗽。
它在临床上的表现跟感冒很是相似,往往容易被误诊而得不到及时有效的处理。那么,怎么区分普通感冒与上气道咳嗽综合征呢?除了咳嗽时间比较长外,家长还可留意这么一些现象:一般来说,有上气道综合征的患儿,他们的咳嗽常出现在一些体位改变的时候,如夜间刚躺下或早上刚起床时,有阵咳持续数分钟或更久,咳嗽时,常伴有鼻塞、流涕,孩子表现为常揉鼻子或抽吸鼻涕,较大的孩子会表述咽喉部有液体滴流感,或出现反反复复“清嗓子”样的咳。像这些情况,都需要引起家长的警惕,应考虑上气道综合征的可能,以便早发现,早诊断,早治疗。
一旦确诊为上气道咳嗽综合征后,除了给予对症处理外,还需进一步明确原发疾病,找出原发的疾病,如鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大、慢性咽炎、慢性扁桃体炎等,对有需要处理的鼻部疾病应给予及时处理。此外,对上气道咳嗽综合征的预防,最好的是防范鼻部炎症,一是要积极防治上呼吸道感染,二是注意尽量避免接触过敏原,特别是有过敏性鼻炎病史的孩子,要注意查找可能的过敏原并避免接触。
(通讯员:林惠芳)
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