孕期泌尿系结石怎么办？

　　指导专家：广东省妇幼保健院成人外科 乔平进 副主任医师

　　曾经“结石宝宝”备受关注，但是结石宝妈怎么办？先介绍一个病例。

　　有一个宝妈孕早期B超检查出肾结石，医生告知不能行X线检查明确结石的病因。起初她有点担心，别人介绍：结石几毫米大小，多饮水，多运动，说不定自己就掉下来了，也就放下心里负担。后来偶尔活动后腰部轻微疼痛，发作过1次泌尿系感染尿频，没有吃药，只是多饮水，很快恢复正常，没有太在意。为了宝宝营养，补了不少钙片。当随尿排出一个小结石时，心里有一丝小小的荣幸。但是一天晚上她突然发作腰部绞痛，痛的汗如雨下，不停的剧烈呕吐，住院后第二天出现高热。医院诊断：输尿管结石、急性梗阻性肾积水并感染，先兆早产，高危。她害怕了，丈夫也说：一瞬间，感觉天都要塌了。后来在广东省妇幼保健院经过输尿管插管联合腔内碎石治疗，胎儿未受影响，宝妈平安出院。

　　广东省妇幼保健院成人外科乔平进副主任医师指出，大部分宝妈容易忽略泌尿系结石的影响，认为忍一忍，多喝水就可以了。其实不然。泌尿系结石是一种常见病、多发病，妊娠期发病率更高，输尿管结石的发病率0.52%，尿结石不发作时不引人注目。对于怀孕期宝妈，泌尿系统结石是引起腹痛最常见的病因，40%的早产与此相关，属高危妊娠，危及母婴安全。多见于妊娠中晚期。严重者导致孕妇肾功能不全，急性肾盂肾炎，败血症。结石、梗阻、感染互为因果，引起先兆流产、早产。

　　妊娠并发泌尿系结石的病因：

　　1.孕酮等抑制输尿管的蠕动，尿流变缓。

　　2.孕期子宫的压迫，导致尿路梗阻。

　　3.孕妇高尿酸尿，高钙尿，容易产生固体沉淀物形成结石。孕期补钙需谨慎，上面案例的宝妈就补钙过量。

　　4.尿路感染，感染性结石。

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