春天小心6类传染病，孩子特别容易中招！（下）

　　今天我们继续说说春天还有哪些易导致孩子生病的病毒，让家长做到心中有数，具体问题具体防范。

　　流行性感冒

　　流行是个和时尚息息相关的词语，谁不喜欢紧跟时代的潮流？但只要和疾病产生联系就谁也不会喜欢了。流行性感冒就是这样一个让人讨厌的存在。

　　作为一个万年不感冒的人，上周我“难得”地感冒了。

　　先是打喷嚏流鼻涕，还以为春天到了，又开始过敏了。但吃了抗过敏药后，情况完全没有缓解，还开始喉咙疼。

　　这才明白，原来我是中了感冒的招了！

　　可感染人类的流感病毒有甲、乙、丙三型。病毒常通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，近距离接触时尤其容易发生。

　　被流感病毒入侵患病后会出现如发烧、咳嗽、流涕、鼻塞、打喷嚏、眼睛疼痛流泪等症状，有部分儿童还会出现腹泻或腹痛等胃肠道症状。

　　一般情况下，家长很难区分流行性感冒症和普通感冒，因为它们的初期症状极其相似。这时家长主要关注孩子是否有发烧的症状，流感通常会突然高烧并且感觉虚弱。

　　流感的治疗可以选用抗病毒药物，同时要注意多休息和多饮水。

　　画重点的时候到了

　　千万不要使用抗生素治疗，因为没有用。

　　抗生素不是万能药，抗生素有一个别称是抗细菌剂，顾名思义，它对病毒是没有用滴！

　　除了勤洗手和公共场所带口罩以外，WHO也建议儿童、老人等高风险人员接种流感疫苗来预防流感。

　　但由于流感病毒具有高突变率，特定的流感疫苗通常只能提供几年内的保护，所以WHO每年会预测隔年最可能流行的病毒株，使药厂能据此制备疫苗。

　　患感冒后，我的第一反应就是，为什么没戴口罩出门？本来可以通过简单的方式预防感冒的。后来一想，可能是最近太忙，水果蔬菜吃少了，免疫力下降了，所以增强的抵抗力才是王道。

　　小朋友们一定要做到勤洗手，不要挑食，养成规律的作息，做一个不生病的乖宝宝。

　　水痘

　　每年春季，科里一流行水痘疫情，我就非常慌，因为我是科里唯一没有得过水痘的宝宝。

　　老大会因为我没患过水痘，而在有水痘流行期给我放假吗？

　　当然不。老大每次都会拍着我的肩说“小曹同志身强体壮的，怕什么，好好干！”

　　老大，水痘可是具有高度传染性的啊！

　　水痘可通过飞沫或空气传播，亦可以通过直接或间接接触水痘患者带有病原体的水疱液、黏膜分泌物而传播。

　　水痘的潜伏期为14~21天，平均潜伏期为14天。也就是说，一旦孩子接触过患有水痘的病人，家长就要注意了，孩子在潜伏期内是否有相关症状。

　　青少年和成人大多会出现前驱症状，可能会发烧、头痛、全身酸痛、恶心、食欲不振等症状。而幼儿一般不会出现前驱症状。

　　一般在患病后24小时内会出现皮疹，皮疹首发于面部、头皮和躯干，继而扩展到四肢，末端稀少，呈向心性分布。

　　最初皮疹是细小的红色斑丘疹和丘疹，而后会出现疱疹；先是透明饱满的水疱，24小时后水疱会变浑浊并呈中央凹陷，这时的水疱极容易破损溃烂，2~3天后皮损会迅速结痂。

　　水痘是自限性疾病，一般10天左右会痊愈。

　　但如果孩子本身免疫功能低下或患有其他恶性疾病，就要当心重症水痘了。重症水痘会导致持续性高热和全身性中毒症状，皮疹多，还可能并发感染。

　　孩子生病后，作为家长的我们能做的主要是多关心病情变化，勤换衣物，阻止孩子抓挠皮疹，减少抓伤和继发感染，多给孩子喝水，给予足够营养。

　　预防水痘最重要的是，及时发现并隔离患病儿童。如果有接触过水痘患者，应密切关注三周。

　　水痘疫苗也是一个不错的预防选择，保护效力可高达85%~95%，且可以保护长达十年，经济又实用。

　　这里还要多加一句，如果父母未患过水痘，照顾水痘患儿时也需要注意。因为成人患水痘后症状会比孩子更严重，并且可能并发病毒性肺炎。所以，家长在未患过水痘的情况下，照顾水痘患儿需要更注意保护好自己。

　　流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎也是具有高度传染性的疾病，在拥挤的人群中会迅速扩散。

　　这种病毒通常以飞沫传播，被感染后潜伏期为1~26天，平均为18天。儿童被感染后基本上會终身免疫，虽然有机会被再度感染，但症状通常很轻微。

　　流行性腮腺炎的主要症状是腮腺肿大，一般先发生在一侧，而后另一侧也会发生肿大，面部因一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛，吞咽困难。在这过程中可能会有发热症状，短则1~3天，多则5~7天，但也不是所有儿童都会出现发热。

　　由于腮腺炎病毒具有嗜腺体和嗜神经性，所以常会入侵中枢神经和其他腺体而出现并发症，如：

　　脑膜炎

　　睾丸炎（男孩最常见的并发症，多为单侧，很痛很痛，甚至有可能引发不育）

　　耳聋（如不及时治疗，容易造成永久性失聪）

　　胰腺炎

　　心肌炎等

　　腮腺炎也是一种自限性疾病，不需要特殊治疗，患病过程中最重要的事情是预防并发症的发生。让孩子卧床休息，保持口腔清洁，多饮水和挑选软糯的食物。

　　而预防腮腺炎最有效的手段也是疫苗接种，接种后有效率可以达到85%。在腮腺炎疫苗问世前，此疾病曾是全世界常见的幼童传染病，约2~5年就会出现一次大规模爆发。

　　对了，除了以上这些疾病，在春夏交接之际，手足口病和麻疹也变得高发，家长们也要注意防范哟。

　　最后还是忍不住唠叨几句，一定要给孩子养成良好的个人卫生习惯，形成良好的条件反射：一提到吃饭就主动洗手，外出回来后习惯性换上家居服而后洗手漱口。

　　好习惯，将会终身受益！

　　参考文献：

　　1.Anthony J Papadopoulos. Dirk M Elston， ed. "Chickenpox Clinical Presentation". Medscape Reference. Retrieved 4 August 2012.

　　2.WHO 水痘疫苗

　　3.Kutty PK， Kyaw MH， Dayan GH， Brady MT， Bocchini JA， Reef SE， Bellini WJ， Seward JF. Guidance for isolation precautions for mumps in the United States： a review of the scientific basis for policy change. Clinical Infectious Diseases. 15 June 2010， 50 (12)： 1619–28. PMID 20455692. doi：10.1086/652770.

　　4.Hviid A， Rubin S， Mühlemann K (March 2008). “Mumps”. The Lancet. 371 (9616)： 932—44. DOI：10.1016/S0140-6736(08)60419-5. PMID 18342688.

　　5.Mumps virus vaccines. (PDF). Weekly epidemiological record. 16 February 2007， 82 (7)： 49–60. PMID 17304707.

　　6.Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2006–2007 influenza season (PDF). WHO. 2006-02-14 [2006-10-19].

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