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什么是NT检查?孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸!

2018-09-12 10:59:4539健康网
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核心提示:孕早期检查时有一个NT是什么东东?各种数值又是什么意思?

专家提醒:

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  十月怀胎对于每一个准妈妈来说是辛苦的,也是幸福的。生一个健康、活泼可爱的的小宝宝是每位准妈妈及每个家庭的美好愿望。从开始怀孕出生的大约280天中准妈妈们每天都在期待着腹中小宝贝的诞生。为了给小宝贝们保驾护航,准妈妈们会做足一切能做的功课,包括该补充哪些营养啊,该做哪些运动啊等等,其中,孕期超声检查是必不可少的一项。近十年来影像学技术尤其是超声技术发展迅猛,可以诊断出85%以上的胎儿结构畸形,费用相对于染色体检查和基因(分子)诊断也是十分亲民,可以说是预防出生缺陷最经济实用的方式。

  大多出超声检查单还是比较好懂的,就是孕早期检查时有一个NT是什么东东?各种数值又是什么意思?今天我们就来聊聊。

  NT是什么?

  胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT),描述早孕期胎儿颈后皮肤的高回声带与深部软组织高回声带之间的无回声区。因早期胚胎淋巴系统发育欠完全,淋巴囊以及淋巴管处有一定量的淋巴液积聚形成NT,故NT 是胎儿在新陈代谢过程中液体积聚而生①。

  NT测量时间  最佳孕周是11 ~ 13+6 周,头臀长介于45 ~ 84mm 之间。

  NT值异常:NT 异常的标准是当NT厚度超过3.5mm

  为什么每个准妈妈都要进行NT检查呢?

  NT值被认为是筛查21- 三体综合征、18-三体综合征、13- 三体综合征以及Turner 综合征最常见、最有效、敏感性及特异性最高的超声软指标。此外,还与心血管系统畸形、自然流产双胎输血综合征、心脏畸形、神经精神疾患、遗传综合征、巨大胎儿、儿童发育迟缓等相关。所以孕11-13+6周的孕妇应及时进行早孕期NT筛查,并根据筛查的结果进行产前指导和胎儿评估。

  发现NT增厚我们能做些什么呢?

  NT增厚与胎儿染色体异常关系密切,应该进行染色体检查,包括有创的羊水穿刺、脐血穿刺或者无创的产前基因检查。有文献报导②NT增厚胎儿致病性染色体异常的发生率为16.6%,其中以21-三体、18-三体、13-三体及X单体等数目异常为主。

  2.5mm≤NT<3.0mm者胎儿致病性染色体异常的发生率为7.5%;NT在2.5-5.9mm、3.0-3.4mm、3.5-4.0mm、4.0-5.0mm、≥5.0mm时胎儿致病染色体异常的发生率分别为7.5%、9.7%、16.7%、31%、37.9%。

  此外,NT增厚也与胎儿结构异常有关系。如果染色体检查正常,准妈妈们要定期产检,孕中期系统超声检查可以显著提高胎儿畸形的检出率,明显降低围生儿出生缺陷的发生率和死亡率。

  孕妈对NT检查的误区

  有些孕妈妈认为,NT检查就能检查出所有的先天缺陷儿。这里要纠正一下各位孕妈妈不是NT检查就能检查出所有的先天缺陷儿。

  NT检查是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。厚度增加,只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。NT值正常,亦不能说明没有问题。

  值得一提的是,约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题,即便NT增厚也不代表任何问题。NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。

  当孕早期NT异常,应进行进一步检查,如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常,具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。

  NT检查好比我们目前的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查,所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。

  这样说吧: NT检查不仅是早孕期唐筛的重要部分,还能筛查出异常可能性较高的胎儿,并且对胎儿孕妈没有危害。建议孕妈们把握时间,不要错过,过了这村可就没这店了。

  既然都说道这里了,小编还为各位准妈妈准备了一份全面的B超检查时间表,是不是很贴心啊?


  整个孕期推荐接受至少4~5次超声检查。如产科医生有建议,则应遵循医嘱选择具体的超声检查类型及项目。

  最后,希望每个准妈妈都安全度过孕期检查,生育合格健康的宝宝。

  (通讯员:朱颖贤、刘元铃、龚照、韦英利)

综合
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