关注儿童用药安全：谨记4原则，慎用4类药！

　　冬天孩子感冒发烧，可谓是“家常便饭”，有些家长急得团团转，为了给孩子尽快降温，一种退烧药没用又立马换别的退烧药；有的家长则深信“是药三分毒”，坚决不给孩子用药，用捂出汗等古老房子解决。其实，这两类家长的方案都有些极端了，儿童处于生长发育阶段，机体脆弱，生病要用药，并且用药一定要谨慎，必须遵循以下基本原则。

　　儿童安全用药 别犯4个错

　　1.用药时机——优先物理治疗

　　孩子生病要先把病因弄清楚，再根据病情变化灵活调整应对方式。比如发烧，世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品，如果孩子发烧没超过38.5℃，可以先不吃退烧药，用酒精擦身体或冰袋等物理降温方式。若孩子以往有高热惊厥史，不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。

　　2.服药种类——尽量简单化

　　原因有二，一是单一成分的药物更安全；二是避免药物作用叠加，出现不良反应的风险增高。药名带“复方”二字的要慎用，比如复方甘草片，虽然止咳效果好，但3岁以下儿童禁用。

　　3.剂型剂量——最好儿童装

　　在造成用药不良反应的原因中，用药过量超过40%。儿童用药正确的做法是尽量买“儿童装”，比如针对发烧、腹泻等儿童常见病症，药店里基本都有儿童剂型；若买不到，也切忌自己拿成人药调配，应尽快去医院就诊，请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。

　　4.给药方式——首选口服药

　　儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难，发生不良反应的几率也更高。

　　四大类药品 儿童须慎用

　　氨基糖苷类：容易导致儿童耳聋，还可能引起肾衰竭，6岁以下儿童应禁止使用这类药品，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等。

　　大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药往往会对儿童造成较大肝损伤，如果用药的剂量大或长期用药，则可能导致肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至引起死亡。

　　奎诺酮类：包括氟诺沙星、环丙沙星等，是目前成人使用率比较高的药物，但儿童必须慎用，最好不用。因为已有实验数据表明，这类药物可导致软骨发育障碍，影响儿童的生长发育。

　　氯霉素类：这类药物目前临床上使用得比较少，但儿童使用这类药物后，可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭，所以仍要小心。

　　此外，大部分口服药物要站着用温开水服用，有些家长心疼生病的孩子，有时候会让孩子躺着服药，这很容易导致药物黏在食道损伤孩子胃肠道功能。当然，干吞药物、茶水服药、碾碎药物再服用等方法都是不建议的。

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