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睡着了突然哭喊,原来是这么回事

2017-12-04 00:00:00生命时报
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  北京读者申女士咨询:我儿子快4岁了,从小到大全家人都宠着他,从来没让他受什么委屈。但前段时间开始,孩子夜里总是惊醒,有时候入睡后会突然哭闹、说梦话,还伴有动作,一夜有时发作数次,闹得全家不得安宁。全家人焦虑不安,总怀疑孩子是不是受到了惊吓,是不是缺钙了,一趟趟往医院跑,也没查出啥毛病。想咨询专家,到底怎么回事?

   南京市儿童医院儿童保健科副主任医师毛春婷解答:其实这很可能是孩子患上了睡惊症,也称夜惊症,指在深睡眠期非快速眼球运动睡眠期的第Ⅲ、Ⅳ期突然发出尖叫或呼喊,伴表情惊恐、自主神经症状和动作行为表现。常见于4~12岁儿童,发病率约3%~5%。多在入睡后的0.5~2小时出现。表现为突然坐起、手腿舞动、尖叫、哭喊、眼睛圆睁、四肢紧张,常有不能理解的自言自语,神情十分紧张、恐惧,意识呈朦胧状态,且伴呼吸急促、心跳加快、面色苍白、出汗、瞳孔扩大、皮肤潮红等自主神经症状,呼之不应,一分钟或数分钟后常能自行缓解并继续入睡。发作时拒绝任何身体接触,很难被叫醒,即使被叫醒也显得意识不清,定向力障碍。次日对发作经过不能回忆或仅部分记忆,无完整生动的梦境。

   睡惊症的原因主要有几个方面。1.遗传因素:睡惊症约一半有家族史,这种儿童在心理和环境因素的作用下较易发作。2.心理因素:一些心理刺激因素和事件都可能引发夜惊。如看到或听到恐怖的事情,受到严厉的批评、恐吓,突然与父母分离,发生意外事故等。夜惊发作的严重程度和频率与儿童的年龄、性格有关,年幼、敏感、胆小的儿童易发生。

   小儿夜惊大部分与微量元素的缺乏无关,也不会影响孩子的睡眠质量,家长不必过分担心。随着年龄增长,脑发育完善,大部分夜惊现象会自动消失,但夜惊发作过于严重或频繁,或者影响孩子的生长发育,需要及时去医院就诊。

   需要指出的是,良好的护理对治疗儿童夜惊症十分重要。家长应该做到以下几点:创造良好的家庭环境,让儿童保持良好情绪,给他足够的安全感;让孩子在入睡前30~60 分钟内保持安静,不要嬉闹、看电视、玩电脑和做作业等;家长对儿童不良行为进行限制时应注意教育方式,不宜用粗暴的态度、恐吓的语言,避免增加儿童的情绪反应;对于性格内向、胆小,喜欢依恋父母的儿童,了解他们害怕、苦恼或缺乏安全感的原因,帮助其树立信心,改善亲子关系,勇敢面对所发生的问题;不要过分溺爱。▲

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