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孩子拔个儿得从小抓起

2017-11-28健康时报
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核心提示:正常儿童的身高在不同时期生长速度是不同的,青春期以后每年生长小于6厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早干预。

专家提醒:

孩子吃得多、吃得好,就一定长得高吗?中山大学附属第一医院儿科权威告诉你,答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物,不但不长个,还会伤身!孩子长高一定要避免的三种食物是什么,关注微信公众号 39健康网 ,发送 长高 查询结果。

  从2012年起至今,中国儿童生长发育健康传播行动即将走进第五个年头。

  共走进全国111家三甲医院、儿童生长发育科室,邀请了350余家主流媒体,参与报道,据不完全统计,活动报道达1千多篇。活动现场,对两万多名家长进行了儿科知识的讲解和科普知识的传播,大大增加了全社会对于矮小症的认知率、检出率及治疗率。加强了家长对孩子身高的重视以及管理能力,纠正了许多家长因顾虑“激素”二字而放弃正规治疗的观念。

  在过去的一年里,活动将更多的重点放在了地市级医院。矮小症领域在二三线城市开展相对较晚,关注相对薄弱。通过一场场健康教育,让医生和家长们更直观的感受儿童生长发育的重要性,并且将先进的矮小诊疗方法不断向基层延伸。

  朱岷:重庆医科大学附属儿童医院主任医师,硕士研究生导师、重庆医科大学儿童医院内分泌科主任、中华医学会全国小儿内分泌、遗传代谢学组委员

  出诊时间:周四全天

  易吉秀:重庆黔江中心医院副主任医师、重庆黔江中心医院内分泌科主任、重庆市内分泌专家委员会委员、重庆市糖尿病专家委员会委员,擅长糖尿病及其相关并发症

  出诊时间:周一、周二和周四

  孩子的生长发育有规律

  重庆医科大学附属儿童医院内分泌科主任,中华医学会全国小儿内分泌遗传代谢学组委员朱岷教授介绍说:“青少年儿童的生长发育是有一定规律的,每一个医生、家长及老师都应该重视准确给孩子测量身高,以便早期发现问题。”

  正常儿童的身高在不同时期生长速度是不同的,一般足月出生时婴儿的身长大约50厘米,如果小于47厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米,第2年增长10厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5~7厘米,青春期每年增长8~12厘米,持续2~3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期以后每年生长小于6厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早干预。

  准确测量把身高管起来

  朱岷主任介绍:目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区正常儿童身高标准,低于两个标准差,就可诊断为矮小。生活中,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm,则可怀疑为生长发育迟缓。

  家长该如何管理孩子的身高呢?朱岷主任建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯,至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高,做到心中有数,了解孩子的生长速率。

  生活上,睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素,建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足8~9小时以上;饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入,少喝碳酸饮料,少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等;弹跳类运动能有效帮助孩子长高,可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动;心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境,不要给孩子太大的学习压力,不要总在饭前和睡前批评孩子。

  值得注意的是,家长千万不要因为孩子生长异常乱投医,或轻信广告,或盲目等待,这可能耽误了孩子的最佳身高干预时机,给孩子留下一生的遗憾。正确的做法应该是第一时间带孩子到正规医院专科门诊,寻求专业医生的帮助。

  3-12岁是身高干预黄金期

  朱岷主任介绍,身材矮小在临床上强调“早发现、早检查、早干预”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大,对干预治疗的反应越敏感;另一方面,身高干预的费用跟孩子的体重成正比,孩子的体重越重用药剂量就越大,干预费用就越高,因此,3-12岁是身高干预的黄金时间。

  “国内孩子接受身高干预一般比较晚,70%的年龄段在10-13岁”,朱主任说,“而国外生长激素缺乏孩子的身高干预平均时间为6岁”。开始干预年龄偏大,生长期就短,达到遗传身高的可能性就较小;而及早干预可最大限度提高孩子的成年身高。一般来说,女孩的骨龄超过14岁,男孩的骨龄超过16岁,这时其骨骺线已接近闭合,基本很难长高了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,孩子长高的可能性越大。

  由于身体有追赶生长机制,生长激素替代干预治疗可使大部分个子矮的孩子最终身高获得改善,身高干预一般在骨骺接近闭合时停止。只要干预及时,孩子一般是可以达到遗传身高的。很多家长会顾虑生长激素的安全性,会不会对孩子身体有坏处。家长们不用过于担心,生长激素是美国FDA唯一批准的用于改善身高的安全有效药品。

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