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预防出生缺陷日:防出生缺陷要做好这几件事

2017-09-12健康时报
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核心提示:今天(9月12日)是全国“预防出生缺陷日”。我国每年新生缺陷儿约90万例,专家呼吁,加强婚前孕前检查,控制出生缺陷。

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  今天(9月12日)是全国“预防出生缺陷日”。我国每年新生缺陷儿约90万例,专家呼吁,加强婚前孕前检查,控制出生缺陷。

  婚检是预防出生缺陷的第一道防线病,目的是检查准新人是否存在影响生育及后代健康的疾病。2003年取消强制婚检以来,婚检率下降到目前的不足10%,新生儿出生缺陷10多年间翻了一倍。专家建议,自觉接受婚检。随着全面二孩政策的实施,高龄孕妇大量增加,围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势。

  北京大学第一医院妇产科副主任孙瑜:预产期在35岁以上就算高龄产妇,发生唐氏综合征的风险是三百五十分之一。但是一个25岁的产妇,发病率只有两千分之一。

  北京协和医院检验科副主任技师刘志肖:比如孕前需要检查是否有感染病毒,孕期以后做一些唐氏综合征筛查也是必要的,包括出生以后进行检查。

  北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞:出生缺陷较常见的有先天性心脏病、肢体畸形、泌尿生殖道畸形、唇裂、神经管畸形,还有染色体异常等。而要预防出生缺陷,孕妇这道关一定要把好。

  受孕关键期有病还得治

  从受孕成功到第9周,是受孕关键期。在这个时期,胎儿的重要器官也在逐步形成。在此期间,孕妇要注意避免大量的药物暴露,但很多孕妇及其家人过分紧张吃药、辐射问题,即便有病也不治。

  “只有你健康了,你的孩子才会健康!”杨慧霞说,比如放射性检查,孕妇到底能不能做?必须要做的话应该做!一次胸部X光片的检查,是不会导致婴儿出生缺陷的。当然,应在专业医务人员指导下做检查、治疗。患有终身性疾病的孕妇,可以选择服用对胎儿影响小的药物。

  35岁以上做染色体筛查

  高龄孕妇要注意筛查染色体异常。随着女性年龄的增长,卵细胞也会老化,染色体在分开时出现问题的几率会变大。一旦发生粘连、分不开或其它问题,就会导致胎儿患有“21-三体综合征”,又称“先天性愚型”。

  孕期产前诊断是最好的预防方式。在欧美国家,可以在孕早期(即怀孕10-13周)时,对具有高危因素的孕妇取胎儿的绒毛组织进行检测、诊断;在我们国家,目前精通此项技术的医院并不多,但也普遍可以在孕妇怀孕20周时,取羊水完成检测。而在妊娠第20-24周时,也可通过B超对胎儿的心脏、大血管等进行筛查。

  补叶酸或补含叶酸多种维生素

  叶酸是胎儿神经管系统形成的重要元素。研究显示,叶酸缺乏人群的婴儿出生缺陷发生率更高。怀孕以及备孕女性,应在医务人员的指导下,积极补充小剂量叶酸,多吃一些深绿叶蔬菜等富含叶酸的食物,也可补充含叶酸的多种维生素。

  “出生缺陷的发生是相当复杂的过程,不能说做预防、筛查了,就一定不会发生。”杨慧霞说,对于出生缺陷,积极预防是必须的,但若仍有缺陷患儿出生,也不要沮丧,可请医生评价后展开治疗。很多患儿,如先心病、唇裂等治疗后效果也很不错。

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综合
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