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备孕要查甲状腺,原因是……

2017-08-03 00:00:00生命时报
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  北京清华长庚医院内分泌科副主任医师 赵文惠

  甲状腺激素有众多生理功能,尤其对长骨、脑等器官在胎儿期的生长发育至关重要。妊娠20周前,胎儿的甲状腺功能尚未完全建立,脑发育依赖的甲状腺激素主要来源于母体。如果准妈妈甲状腺激素不足,会对胎儿发育造成不利影响,可能造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

  甲状腺功能减退症简称“甲减”,症状隐匿、不典型,常表现在全身,容易误诊、漏诊。疲乏、嗜睡、精神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月经不调等,都可能是甲减造成的,却常被误诊为心脏病、贫血、抑郁症、更年期、血脂紊乱或年老体虚等。

  甲状腺疾病患病率高,已被列为内分泌领域的第二大疾病。甲减在亚洲有超过9800万的患病人群。为保证准妈妈体内甲状腺激素充足,孕前应检查甲状腺功能及抗体。尤其是下列妊娠期甲状腺疾病的高危人群:甲状腺疾病史和(或)甲状腺手术史(或)碘131治疗史;甲状腺疾病家族史;甲状腺肿;甲状腺自身抗体阳性的妇女;有甲减或甲减的症状或临床表现;1型糖尿病;其他自身免疫病;不孕妇女;曾接受头颈部放射治疗;肥胖;30岁以上妇女;服用胺碘酮治疗,最近注射过碘造影剂的妇女;有流产、早产史;居住在已知的中重度碘缺乏地区妇女。▲

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