巨大儿对产妇来说是福还是祸？

　　巨婴，越来越多

　　近年来女子产下巨婴的新闻不绝于耳，当中的宝宝重达13、14斤，让人不明觉厉。到底多重的宝宝，算为巨婴呢？

　　在我国医学上，把体重等于或大于4000克的足月新生儿称为“巨大儿”。在20世纪80年代，我国的巨大儿大约只有3%，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达10%，个别医院竟达到12.5%。

　　导致新生儿过大的原因有很多：遗传原因、妊娠期糖尿病、妊娠合并糖尿病造成的未加控制的高血糖等等。其他会增加巨大儿风险的因素包括：种族、肥胖、孕期体重增加过多、超过预产期，甚至还有宝宝的性别（男宝宝比女宝宝更常见）。如果你以前生过巨大儿，很可能将来还会生巨大儿。

　　巨婴，沉重的负担

　　正常体重（2.5公斤-4公斤以内）的胎宝宝一般情况下都是可以成功通过妈妈的骨盆娩出的。但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

　　如果勉强顺产，产妇在分娩过程中出现会阴撕裂、失血或骨盆损伤的机率也会直线上升。分娩期的延长造成产后大出血，危及产妇的生命，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率；

　　所以一般情况下，在进行产前b超检查后发现宝宝是巨大儿的话，医生出于安全考虑会建议建议你进行剖腹产，不妨请他告诉你剖腹产与尝试顺产相比，有哪些潜在风险。

　　勉强顺产不仅有可能会令产妇大出血，危害产妇的生命，巨大的宝宝在分娩时也会因为身体过胖、肩部过宽而被卡在母体的骨盆里。通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，宝宝还会发生窒息，甚至死亡。

　　当巨大儿趟过分娩的鬼门关后，过重的宝宝也容易出现糖尿病、红细胞病理性增多、高胆红素血症或者其他疾病。医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另据观察，巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

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