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小儿急性中耳炎都是什么原因引起的?

2015-06-25网易
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核心提示:耳朵的大多疾病都会对听力造成威胁,尤其是儿童这个群体。由于他们身体抵抗力差,患中耳炎的机会多,所以,这个群体是中耳炎“高危人群”。

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  耳科专家提醒,患了急性中耳炎一定要坚持治疗,彻底治愈,否则转化为慢性中耳炎后,不仅损伤听力,还可能引起面瘫甚至脑膜炎。家长们,快来和小编一起来了解下小儿急性中耳炎的发病原因吧!

  小儿急性中耳炎8成由感冒引起

  “在耳科门诊,有近40%的病人是中耳炎,可以说中耳炎是耳科排第一位的疾病。”专家介绍,患中耳炎的人群很广,从两三岁的幼儿到七八十岁的老人都有。不过,儿童就以急性中耳炎居多,成人以慢性为主。

  “幼儿特别容易发生急性中耳炎,这是因为儿童的咽鼓管较短直,官腔也宽,感冒之后继发细菌感染,细菌容易通过咽鼓管进入鼓室(五官相通),引发炎症反应。”。在临床,我们发现一个特点:儿童发生急性中耳炎之前8成以上都有感冒的病史,小一点的患儿常常会喊耳朵痛(尤其在夜间),而大一点患儿会描述“耳朵好像蒙着一层膜,听不清楚,闷闷的”。

  给这些孩子做检查,就会发现外耳道红肿,向外膨出。由于发生炎症之后,耳朵内外空气不流通,压力不平衡,所以才会有疼痛和听力障碍出现。

  专家表示,大多数人会经历过一次或轻或重的急性中耳炎,如果急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,耳内会经常性流脓液,迁延不愈,后患无穷。

  慢性中耳炎可致面瘫

  “中耳炎,特别是慢性中耳炎,耳朵黏膜上皮堆积分泌物过多,形成胆脂瘤。”专家说,“这个胆脂瘤会破坏鼓式及乳突天盖和脑之间的一层薄骨片,炎症极易侵入大脑形成硬膜外的脓肿,进一步感染就有可能发生脑膜炎、硬膜内脓肿等致命性疾病。”

  除了致命性的并发症之外,在临床上,较常见的是中耳炎引起面瘫。专家说:“慢性中耳炎合并面瘫的发生率为5%,这个数据是急性中耳炎的3倍。”

  专家指出,面神经通过颅内,经过耳朵到达面部,如果耳朵有炎症,会破坏面神经,因此,面瘫的病人最好看看内耳有无问题。

  急性中耳炎用足抗生素

  慢性中耳炎引发的问题,治疗起来相当棘手。因此,专家强调,急性中耳炎要彻底治愈。但是实际上,很多病人往往是自我感觉好一点就停止用药了,这样就很可能使治疗不彻底,没有完全治愈,迁延为慢性中耳炎,鼓膜穿孔,不断流脓、流水。没有鼓膜的保护,细菌很容易进入中耳,导致中耳炎急性发作,而且听力也会逐渐下降。

  专家认为,“急性中耳炎主张坚持使用抗生素,大概用药10天。等耳痛完全消失之后,还必须复诊一次。这主要是检查鼓膜里有无渗水,如果有渗水,还需引流出来,长期的中耳负压导致鼓膜内陷,可能诱发胆脂瘤的形成。”

  专家强调,要彻底治愈急性中耳炎,就一定要用足够量的抗生素,用足时间。中耳炎100%会导致听力下降,只是程度有所不同而已。但如果中耳炎及时治疗,听力完全可以恢复。

  耳屎是屏障,不要随便挖

  耳屎的学名叫“耵聍”,是耳朵眼里的分泌物。耵聍的功能主要是防治异物侵犯鼓膜,这些异物包括灰尘,虫子。在门诊时,专家就曾经遇到过小蟑螂跑到耳朵里的病例。“把蟑螂取出来的时候,一条腿还在动。”专家说,“你想想看,如果不是耵聍阻挡了蟑螂,很有可能它就会直接破坏鼓膜。”

  另外,据研究显示,耵聍还可使外耳道处于酸性环境,具有轻度的杀菌作用。如果耵聍特别多,游泳、洗澡后导致其“发胖”,引起耳朵内不适,可以到医院请耳科医生用专业工具将其取出。

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