睡美人与纺锤vs辅食与过敏
睡美人故事里的国王,为了摆脱女巫的诅咒,销毁全国的纺锤,不让它们出现在公主的面前。然而睡美人长大后,在好奇心的驱使之下,还是遇见了纺纱的老太婆,不小心让纺锤扎到手指,因而陷入沉睡的状态。如果国王换个方式,从小就教导睡美人如何不被纺锤刺伤,是否能改写整个故事呢?
同样的道理,也可以应用在辅食与过敏的关系上。在2008年以前,认为容易过敏的食物越晚添加越好,这样的观念再理所当然不过了。然而在2008年之后,观念开始修正,慢慢发现这样的延后并不能避免过敏。
近几年的研究,发现越晚添加这些被认为容易过敏的食物,反而越容易有气喘或过敏性鼻炎。
太晚添加辅食反而容易过敏?
在厘清辅食与和过敏的关系前,必须先弄清楚下列两种情况的差别。第一种情况是宝宝吃过,而且真的会过敏的食物;第二种情况是别人容易过敏的食物,但宝宝还没吃过或曾经吃过,但没有出现过敏。
第一种情况,对于该样食物,只要不是严重到过敏性休克,都可以暂停一两个月之后再尝试。这种对食物的耐受性,在宝宝4个月大后,越早尝试越有机会产生。
第二种情况,如果吃了之后不会过敏,是我们最乐于见到的。2012年发表的一篇研究指出,5个半月后才吃小麦、黑麦、燕麦、大麦,9个月以后才吃鱼,11个月以后才吃蛋的宝宝,反而较容易有过敏性鼻炎,而后面两者也较容易气喘。
类似这样的研究越来越多,显示若某种食物超过某个时间点才添加,反而容易造成异位性的体质。
何时辅食添加才最好?
介绍完这两种情况后,究竟这些容易过敏的辅食该何时添加呢?当然也不是毫无限制地越早加越好,至少要等到宝宝4个月大,具备基本的消化能力,肠胃道黏膜也建立好初步的防御后。
过敏反而是添加辅食的过程中,最后才考虑的问题了。而且也许在不久的将来,我们探讨的是应该在多大之前就要吃过虾子,以后才不会容易有过敏性鼻炎或气喘呢!
哪些食物容易过敏?哪些食物较可能产生耐受性?
台北荣总调查了台湾主要的食物过敏原如下:蛋类、乳类、甲壳类动物、鱼类、软体动物类(蛤、贝、蚵、鱿、乌贼、章鱼)、花生。
次要食物过敏原包括:芒果、奇异果、木瓜、桃李、笋、柑橘、玉米、豆类、麦类、杏仁、腰果、栗子、松子、榛果、开心果、胡桃等等。
其中儿童对乳类和豆类,较花生或虾子容易产生耐受性。美国2012年发表的研究则发现,对鸡蛋过敏的儿童最容易产生耐受性,有一半以上到7岁时就不再对鸡蛋过敏了。
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传统的观念认为,宝宝辅食应首选含铁食物,而蛋黄含铁丰富,而且做出糊状后宝宝容易吞咽,很易喂养,因此是不少家长给宝宝添加辅食的首选。但现在不少儿科专家表示,给宝宝添加辅食,蛋黄不是首选。宝宝辅食该吃什么?宝宝多大可以吃蛋黄?
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