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有妊娠期糖尿病史备孕二胎先查血糖

2014-05-13 01:50:4139健康网
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核心提示:妊娠期糖尿病是女性妊娠期较为常见的并发症之一,如果血糖控制不好,对孕妈妈和胎儿的健康都有影响。如果孕妈妈有妊娠期糖尿病史,在怀二胎时发病的几率很高。因此专家建议有妊娠期糖尿病史的准妈妈在怀二胎前最好先查血糖。

  Ruby:我在生第一个宝宝时患了妊娠糖尿病,现在我打算生二胎,请问有病史都是不是第二胎也会的得妊娠糖尿病?我该如何预防?

  随着全国各地“单独二胎”政策的实行,越来越多的家庭选择生二胎。曾得过妊娠期糖尿病的妈妈就会担心:怀二胎还会的妊娠糖尿病吗?广东省第二人民医院产科主任医师吕小燕说,如果头胎患有妊娠期糖尿病,怀二胎时再次患病的几率会升高,建议有妊娠病史并准备生二胎的准妈妈,在怀二胎前一定要去做空腹血糖及糖化血红蛋白,以排除孕前糖尿病。

  有妊娠糖尿病史怀二胎患病几率增加

有妊娠期糖尿病史备孕二胎先查血糖

  美国有研究报告表明,有妊娠糖尿病病史的女性再次怀孕时,更容易患上这种病。有调查显示,在我国,妊娠期糖尿病发生率1%-5%,再次妊娠时,糖尿病的复发率高达33%-69%。吕主任建议妊娠期糖尿病妈妈在产后42天要复查OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。如果准备怀二胎,在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖,血糖控制正常再怀孕,以降低再次换妊娠期糖尿病的几率。

  预防妊娠糖尿病要严格控制饮食

  由于妊娠期糖尿病的复发率很高,第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性,在备孕二胎时,更要从一开始就注意控制血糖,避免血糖飙升,尤其要对饮食进行合理的控制。

  在孕期头3个月,为了减轻早孕反应,要清淡饮食、少食多餐,通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白,多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入。

  妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期,这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育,导致巨大儿或增加剖腹产率。因此,孕妈妈在怀孕中后期要严格控制饮食,切忌胡吃海喝。建议孕妈妈每天在三餐之外,可以适当增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食),在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物,如荞麦面、通心粉等。总的来说,一天的食物要尽量包括八大类:粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、蔬菜类、水果类、油脂类、坚果类。

  控制饮食之外还应适当运动

  建议孕妈妈在控制饮食的同时,最好结合适当的运动。可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动的持续时间不宜过长,一般20-30分钟左右,而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩,如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。

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吕小燕主任医师 广东省第二人民医院  产科

主任医师,1992年毕业于第一军医大学,毕业20余年,专门从事产科临床和围产医学专业工作,一直工作在临床第一线,对产科各种合并症、并发症的诊断及抢救、高危妊娠的管理和诊断及治疗、头位难产、催引产技术有丰富的经验,熟练掌握产科各种手术。

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      擅长领域:妇产科副主任医师,医学硕士, 2000年毕业于苏州大学临床医学院,从事妇产科临床工作10余年,积累了丰富的妇产科临床工作经验。2012年江苏省人民医院妇产科进修妇科腔镜及产科高危妊娠的管理,同年妇产科硕士研究生毕业。擅长妇科子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异常子宫出血、宫颈病变的规范化治疗,及妇科炎症中西医结合治疗。掌握产科妊娠合并甲状腺疾病,高血压及妊娠糖尿病的围产期临床诊治;提倡自然分娩,对难产接生、新生儿窒息抢救,产后出血等产科妊娠合并症及并发症的诊治有丰富的临床经验。

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