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顺产:即将消失的生理功能

2012-08-28宝宝树
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核心提示:剖腹产不是一个正常的生理过程,剖腹产不是人们想象得那么安全,自然分娩也不是那么可怕。剖腹产的盛行,除了医院和个人因素,社会因素也起推波助澜的作用。

专家提醒:

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  各大医院的剖腹产率多在50%以上,这个数字是一个很保守的估计,因为即使是主观上非常反对剖腹产的妇产科主任,一样控制不了本科室居高不下的剖腹产率,为什么呢?

  在天津市第三中心医院的妇产科门诊,笔者曾与正在做产前检查的孕妇聊天,当天前来检查的22位孕妇中,有12人说自己会选择剖腹产,因为怕疼,也怕孩子有危险,觉得剖腹产更安全;8位说,如果孩子不太大,能顺产还是顺产吧;有两位说,现在还不知道呢,到时候再说吧。问到她们知不知道剖腹产的孩子将来可能会遇到问题的时候,她们都摇头说,不会吧!不经过产道挤压,孩子会更聪明吧!

  医生说

  现在的医疗环境里,来医院的产妇要求我们会替她做剖腹产;如果产妇确实有剖腹产指征,我们会建议她剖腹产;现在的女人比较缺乏运动,产力不足;怀孕后被过度关照,吃得太多,巨大儿的很多;再加上女性现在对性生活、身材的要求比较高,她们认为剖腹产更有利于保护身材,阴道不会松弛;很多人以为选择时辰会给孩子带来好运气;再者,现在侧切被当作常规,也是很多了解分娩过程的人不愿意自然生产的原因。当然,也有医生怕担风险,感觉“切一刀”更轻松。城市高龄产妇的增加、产前检查更仔细,像羊水少、脐带绕颈等一查就能查出来。为了安全起见,不少孕妇都会选择剖腹产。所以,尽管我们也认为剖腹产并不是分娩的最佳选择,还是经常会一天剖好几个。

  准妈妈说

  现在我们就生一个,还不给孩子选个好时辰;我有个姐妹刚生完孩子,她说生孩子的过程疼死了;还有的生了半天也没生出来,最后还是得剖,不如直接剖得了,省得遭两遍罪。再说现在就算顺产,也多半需要侧切,区别不过是动刀子还是动剪子,比剖腹产好不到哪儿去;医生说我的孩子有脐绕颈,顺产会很危险,还是剖了吧……

  专家分析

  由此可见,剖腹产的人越来越多,有医患双方的责任。从表面看,这似乎是你情我愿的选择,然而,这种趋势带来的后果却不容小视:假如现在产妇都剖,年轻大夫自然分娩的经验越来越少,将来碰到要求自己生的产妇,也会心里没底。照此下去,多少年后大家全剖了,正常的生理现象或许就会彻底消失了。此外,如今产科医生的助产技术越来越不胜任,只能依赖剖腹产,更不愿意承担责任。关键在于一个“钱”字促成了某些医院大力推行剖腹产,自然分娩对医院创收和效率也构成威胁,一个剖腹产手术通常在个把钟头而已,可一个初次生产的产妇至少需要10小时才能生下孩子,这需要付出巨大的技术人力,而且收入还少。相比之下,剖腹产显得干净利落,住院时间长,用药又多。

  “轻松一刀”可能伤害你

  剖腹产不是一个正常的生理过程,剖腹产不是人们想象得那么安全,自然分娩也不是那么可怕。

  对产妇来说,剖腹产的风险更大:麻醉意外、大出血、手术后感染的可能性会更大。有资料显示,剖腹产者产褥感染率为阴道分娩产妇的10~40倍,孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍。疼痛和恢复时间也较长。剖腹产创伤面大,产妇易患羊水栓塞,羊水进入血液导致产妇生命威胁,它是近年产妇的一大死因,也给日后再孕带来了难度,即便3年后再次怀孕,子宫也容易破裂。由于手术后需要禁食,明显影响母乳喂养,这对刚脱离母体的婴儿的免疫力十分不利。

  对孩子来说,剖腹产的孩子出生后近期内肺部疾患风险增加,由于孩子未经产道挤压,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症;胎儿没有经过产道挤压,将来平衡能力、注意力以及方位感等都会较差,容易出现感觉统合失调。此外,剖腹产的婴儿也更容易出现过敏性疾病。 同时,剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。

  另外,一些医生进行手术时操作不慎,伤害产妇和胎儿的事件也举不胜举。据一所医院的统计资料:1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%,是同期自然产儿死亡率的2倍多。再次,剖腹产费用和保养费用都昂贵,是自然产的3~4倍。

  剖腹产的盛行,除了医院和个人因素,社会因素也起推波助澜的作用。

(责任编辑:蒋蓉)

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