防龋齿，从宝宝长牙后开始

　　许多人认为，孩子的乳牙反正将来要换，没给予足够的重视，其实——

　　母乳喂养过程中要注意合理控制喂养频率，别以为婴幼儿一哭闹就是需要喂养了，还要防止宝宝因过度吮吸造成腭部狭窄和下颌过度前伸。喂养时应让宝宝取坐姿或半坐姿，左右侧轮换，这样可以防止颌面发育不对称。

　　人工喂养时，奶瓶的奶头孔大小应适中，奶头孔过大易造成奶液溢出或婴幼儿呛咳，过小则使宝宝吮吸费劲，体力消耗增多，容易造成腭部狭窄、下颌过度前伸。喂养时，奶瓶位置不能过高，不能平卧喂养，以防宝宝因此出现下颌前伸过度，形成“地包天”现象。

　　3-6个月之后，宝宝的食量明显增加，这时候就要添加辅食，由流食到半流食，半固体到固体食物，从一种到多种，从少量渐渐增多，这样有利于锻炼婴幼儿的咀嚼能力，增加牙颌生理刺激，促进颅颌面发育。

　　防龋齿宝宝长牙后开始

　　宝宝一天天长大，母乳喂养渐渐不能满足他们的营养需要，这时就要不断增加食物的品种、数量。通常给宝宝增加的食物中，牛奶、砂糖、果汁等含糖含酸较多，由于婴幼儿乳牙钙化度低，牙釉质、牙本质对这些食物的抵抗功能较弱。同时，由于他们睡眠的时间长，睡觉时唾液分泌较少，自洁作用差，而且他们往往还不懂得清洁口腔和牙齿，所以极易出现早期严重龋患。最早是乳牙在6个月萌出之后，上前牙、下前牙即发生广泛而快速的龋坏，大多是由于长期人工喂养引起的，被称为“奶瓶龋”。有时候，可在短时间内出现乳牙全部龋坏，一个牙多处龋坏造成残根残冠，称之为“猖獗性龋”。1岁以后，孩子们的牙齿龋坏呈上升趋势，到7岁达龋患高峰。上海、成都等地报告，7岁儿童患龋率高达92%-97%。乳牙龋坏速度很快，龋坏范围广，一个牙常有数个牙面龋坏，而且自觉症状常不明显，因此要特别提醒家长们重视宝宝的龋病预防，出生后3-6个月要看口腔医生，定期检查，观察牙萌出情况、牙列咬合情况、龋患与软组织状况，做到早发现早治疗。乳磨牙萌出后要及时做窝沟封闭防龋，这样做安全、方便又无副作用，在西方国家已普及开来。

　　颌面牙外伤也是威胁宝宝口腔健康的原因之一，婴幼儿要逐步学会行走、攀爬，但由于运动系统尚未完善，保护技能差，缺乏风险意识，好动、好奇，如家长监护不周，容易遭遇外伤袭击。所以，应该帮宝宝选择安全的运动方式，游戏场所要有防范设施。不要让宝宝口含筷子、刀叉、棍棒、笔，因为这样做不仅会使宝宝的牙、口腔颌面受到严重的损伤，还可能伤及咽喉、颅脑等重要部位，危及生命。

　　乳牙好恒牙健康有基础

　　婴幼儿的生命力极为脆弱，从母体获得被动免疫逐渐消失，后天获得免疫未完全建立，容易罹患各种传染病，如麻疹、上呼吸道感染肺炎等。全身疾病易引发消化不良、营养紊乱，会影响乳牙、恒牙的生长发育。乳牙是婴幼儿的咀嚼器官，乳牙发生龋坏后，不仅会影响颅颌面发育，还会使消化吸收功能将受到很大影响，导致抵抗能力下降。有时牙齿龋坏导致根尖周炎，还会诱发全身病灶感染，如哮喘、肾炎、紫癜、低热、风湿性关节炎等全身疾病。乳牙龋坏影响婴幼儿面容、发音，可造成社会心理障碍。

　　个别家长认为，乳牙最终会被恒牙代替，所以无须保护，其实这是十分错误和有害的想法。要知道，乳牙健康是恒牙健康的基础，如果乳牙过早脱落，会造成将来的恒牙排列不齐，不容易清洁，从而发生龋齿。保护好乳牙对宝宝的健康成长十分重要。

（实习编辑：王颖菲）

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